全科医疗健康档案建立与管理课件.pptVIP

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全科医疗健康档案 建立与管理;第一节 建立社区居民健康档案目的;第二节 居民健康档案基本内容;全科医疗健康档案的记录方式;全科医学的医疗记录具备以下几个特点;一、个人健康档案;二、家庭健康档案;家庭健康档案内容;三、社区健康档案;社区健康档案的内容;1、社区基本资料;1、社区基本资料;1、社区基本资料;2、社区卫生服务状况;3、社区居民健康状况;3、社区居民健康状况;第三节、社区居民健康档案的管理;1、健康档案建立过程中的管理;建档方式:A.个别建档;B.普遍建档 建档管理: (1)加强全科医生对建立健康档案重要性的认识; (2)制定健康档案管理制度,规范全科医生的建档行为; (3)建立组织机构,加大健康档案建立过程的监督、指导力度; (4)制定健康档案的质量考评标准,定期对健康档案质量进行检查考评,并将考评结果与全科医生服务技能考核结合。;2、健康档案归档过程中的管理;2、健康档案归档过程中的管理;3、健康档案使用过程中的管理;第四节计算机在健康档案管理中作用;

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