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常用抢救药物 一、中枢神经兴奋药 1.尼可刹米（可拉明） 【】【用法】【】【】【用法】【】 1.肾上腺素（副肾素） 【】【用法】【】备选药：间羟胺（阿拉明） 2. 正肾素【药理及应用】临床利用其强力血管收缩升压作用治疗各种休克 ( 出血性休克忌用 ) ，以提高血压，保证重要器官的血液供应。【用法用量】注射剂： 1ml ∶ 2mg 。静滴，一般用 2mg 稀释至 500ml 输液中，根据情况调整滴速极量为 25 μ g/ 分。口服用于上消化道出血，每次 1 ～ 3mg ，每日 3 次，稀释后服。【不良反应及注意事项】 (1) 用量过大或时间过长可引起血管剧烈收缩 (2) 长时静滴、浓度过高药液外漏时，可使局部血管剧烈收缩(3) 高血压、动脉硬化、无尿病人及出血性休克禁用，孕妇禁用。 (4) 切忌突然停药。间羟胺 阿拉明 【药理及应用】本品被肾上腺素能神经末稍摄取后进入囊泡置换出去甲肾上腺素而发挥作用。适用于各种休克及低血压状态。【用法用量】注射剂： 1ml ∶ 10mg 。肌肉或皮下注射，成人 2 ～ 10mg/ 次静注，成人 0.5 ～ 5mg/ 次；静滴，成人 15 ～ 100mg 加入 5% 葡萄糖或生理盐水 500ml ，以 20 ～ 30 滴 / 分的速度滴注，紧急情况静注 0.5 ～ 5mg ，继以静滴。【不良反应及注意事项】 (1) 大剂量可有头痛、头晕、神经过敏、震颤、心悸和胸部压迫感。 (2) 甲亢、高血压病、充血性心衰、糖尿病患者慎用。 多巴胺 【药理及应用】本品具有а和β受体激动作用，也能激动多巴胺受体。用于治疗各种低血压、心力衰竭及休克。【用法用量】注射剂： 2ml ∶ 20mg 。常用量：静脉滴注， 1 次 20mg ，稀释后缓慢滴注【不良反应及注意事项】 (1)偶有恶心、呕吐、心悸等，过量可致头痛、高血压、心律失常等。 (2) 使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 (3) 室性心律失常、嗜铬细胞瘤禁用，孕妇和哺乳期妇女慎用。 速尿（呋噻米） 【】【用法】【】 安定（地西泮） 【】【用法】【】【】 杜冷丁（哌替啶） 【】【用法】【】 氨茶碱 【】【用法】【】维生素K1【药理作用】参与肝脏内凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。本品尚具有镇痛作用。足量的维生素K能逆转香豆素类口服抗凝剂对肝脏合成活性凝血因子的抑制作用。【用法用量】口服。一般为：成人，2～25mg/次，1～3次/日.【注意事项】先天性或严重肝病所致低凝血酶原血症无效，剂量过大可致肝损害，对肝素引起的出血倾向无效。除治疗抗凝过度外，口服抗凝剂时不应同时给予维生素K1。止血敏酚磺乙胺【药理作用】能促进血小板循环量增加，增强血小板功能及粘附性，加速血块收缩，减少血管渗透性。【用法用量】肌注或静注。成人剂量：预防手术出血：每次0.25~0.5g；一般出血治疗：每次0.25~0.75g，每日2~3次。小儿剂量：每次5~10mg/kg，用法同成人。【注意事项】皮疹、静注可引起暂时性血压下降和过敏性休克。1、预防手术出血宜在术前15~30min应用。2、右旋糖酐抑制血小板聚集，可拮抗本品作用。3、勿与6-氨基己酸合。 1.地塞米松(氟美松)【】【用法】【】【药理作用】碳酸氢钠进入体内解离成Na+和HCO 、HCO 与H+结合成H2CO3H2CO3解离成CO2和H2O，CO2经肺呼出，使体内H+浓度减低，体液及尿液呈碱性。用于防治代谢性酸中毒。【适应症】于代谢性酸中毒高血钾症、感染中毒休克早期，早期脑栓塞，以及严重的哮喘持续状态经其他治疗无效者。 【用法用量】用于代谢性酸中毒【不良反应】 ①心肾功能不全者，剂量过大可致心力衰竭。 ②呼吸功能障碍者，可诱发或加重呼吸性酸中毒。 【注意】 ①勿与酸性药物庆大霉素、间羟胺等合用。 ②心肾功能不全或呼吸障碍者慎用。【】【用】【注意】【药理作用】吩噻嗪类抗组胺药，有较强的中枢神经系统抑制作用。能增强麻醉药、催眠药、镇痛药和局部麻醉药的作用，降低体温，有镇吐作用。【适 应 证】各种过敏性疾病，如哮喘、荨麻疹等，妊娠、乘车、乘船及其他原因引起的恶心、呕吐。也可与氨茶碱合用治疗哮喘。【不良反应】嗜睡，其次为眩晕、口干、困倦，偶见胃肠道刺激症状、皮炎。【禁 忌 证】驾驶员、机械操作员和运动员禁用。【用法用量】肌注，抗过敏，1次25mg；止吐，1次12．5～25mg；镇静催眠，1次25～50mg。【注意事项】①癫痫病患者及肝功能减退者慎用。不宜与氨茶碱混合注射。避免与哌替啶（度冷丁）、阿托品多次合用。②孕妇在临产前1～2周应停用。③老人、婴幼儿及孕妇慎用。抗精神病药【作用和用途】 为中枢多巴胺受体的阻断剂在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂症人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。能增强催眠、麻醉、镇静