课件：生理学第版第章消化和吸收.ppt

4）其他消化酶 羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶等 5）胰蛋白酶抑制物 能和胰蛋白酶结合成无活性的化合物，防止小量胰蛋白酶原在胰腺内激活而发生自身消化。 （一）胰液的性质、成分和作用 2、有机成分和作用 （二）胰液分泌的调节 1、神经调节（迷走神经）:胰液中酶含量高，水和HCO3量少。 1）促胰液素:促胰液中水和HCO3-分泌，酶含量少。 2）胆囊收缩素:促胰液中酶分泌，水和HCO3-量少。 2、体液调节 3）胃泌素: 酶多，量增加少许。 4）VIP: 量多，酶增加少许。 类似消化期胃液的调节，也分为头期、胃期和肠期，头期为神经调节，胃期和肠期主要是体液调节。 （1）头期胰液分泌：迷走作用，酶很丰富， 但H2O、HCO3-很少的胰液，占20%。 （2）胃期胰液分泌：迷走和胃泌素作用，占10%。 （3）肠期胰液分泌：占70% 促胰液素： H2O、HCO3-很丰富，但酶很少。 缩胆囊素： 酶多，量增加少许。 3、消化期胰液分泌的调节 4、胰液分泌的反馈性调节 生理意义：防止胰酶过度释放 小肠粘膜 CCK-释放肽 胰蛋白酶抑制物 胰蛋白酶 CCK 胰酶释放 （二）胰液分泌的调节 二、胆汁的分泌与排出 1、H2O 97% 3、有机物:胆盐50%、胆固醇4%、卵磷脂30-40%、胆色素2%。 2、无机盐 Na+、K+、Ca2+、HCO3- 肝细胞 胆囊 十二指肠 肝胆汁 胆囊胆汁 消化期 非消化期 金黄色，碱性ph7.4 墨绿色，中性弱碱性 6.8 （一）胆汁的性质和成分 胆汁酸与甘氨酸、牛黄酸结合形成的钠盐或钾盐称为胆盐（bile salt）。 胆汁中没有消化酶，与消化吸收有关的是胆盐。 （二）胆汁的作用（胆盐） 1、乳化脂肪，促脂肪消化分解：增加胰脂肪酶作用面积。 3、促脂溶性VitA、D、E、K的吸收。 2、促脂肪吸收:与脂肪代谢产物形成混合微胶粒?促其转运。 4、其他:中和胃酸;促进肝细胞合成和分泌胆汁;防结石。 1、神经调节： 传出神经为迷走神经,促进肝胆汁分泌,还可通过引起胃泌素的释放间接引起肝胆汁分泌和胆囊收缩。 2、体液调节： （三）胆汁的分泌、排出及其调节 CCK、促胰液素、胃泌素、胆盐 1） CCK:蛋白质和脂肪分解产物?胆囊强烈收缩、Oddi括约肌舒张?胆囊胆汁排出。 2)促胰液素：作用于胆管系统，对肝细胞无作用，故对胆盐分泌无影响。 3)胃泌素：a.肝细胞, 胆囊→胆汁排出 b.胃酸分泌增加?十二指肠?促胰液素释放?胆汁分泌增加。 4)胆盐: 胆盐的肠肝循环→肝胆汁分泌 (利胆)。 胆汁排入十二指肠后，其中的胆盐由回肠重吸（95％）收入血，由门静脉再回到肝脏的过程。 2、胆汁分泌、排放的体液调节： 三、小肠液的分泌 1、弱碱性 pH约7.6 等渗 分泌量最多 1～3L/日 2、小肠腺分泌肠致活酶 3、作用：中和胃酸；降低渗透压，利于消化吸收 4、小肠液分泌受局部神经反射的调节： 食糜量越大，分泌越多 四、小肠的运动 （一）小肠运动的形式 1、紧张性收缩：是其它运动形式的基础 2、分节运动：以多点环行肌同时舒缩活动为主的节 律性活动。 使食糜与消化液充分混合，便于对食物进行化学性消化； 使食糜与小肠壁紧密接触，为吸收创造良好条件； 促进小肠血液和淋巴液回流。 作用 3、蠕动、蠕动冲 0.5-2.0cm/s 近端蠕动速度远端 通常进行几厘米后消失 将食糜向消化道下端推送 （二）回盲括约肌的功能 1、防止回肠内容物过快进入大肠；延长食物在小肠内停留的时间 2、阻止大肠内容物向回肠倒流。 （三）小肠运动的调节 肌间N丛 1、内在N丛 小肠(食糜) →运动↑ 2、外来N 迷走N→运动↑ 交感N→运动↓ 3、体液因素 促胃液素、缩胆囊素、胰岛素、5-羟色胺等 →运动↑ 促胰液素、胰高血糖素 →运动↓ 第五节 大肠内消化 一、大肠的主要功能 二、大肠液的分泌 三、大肠的运动 四、排便反射 粪便刺激直肠壁感受器 大脑皮层、脊髓骶段 传入神经 排便中枢 传出神经 效应器 盆神经、腹下神经 盆神经(+) 阴部神经(-) 结、直肠收缩，肛门内括约肌舒张 肛门外括约肌舒张 排便 排便反射：受意识控制的脊髓反射 第六节 吸 收 一、吸收过程概述 （一）吸收部位 1、口腔：不吸收 2、胃：仅吸收少量的H2O和酒精 3、小肠 空肠：是食物消化吸收的主要部位 回肠：只吸收胆盐、VitB12 （二）小肠是食物吸收主要部位的原因 1、吸收面积大：200-250m2 2、绒毛内富含毛细血管 和毛细淋巴管