护理_技术操作常见并发症的处理和预防规范标准[详].pptVIP

四、静脉输液技术操作及并发症处理 （二）药液外渗 1.发生原因 （1）操作者技术不熟练，穿刺失败。 （2）患者躁动或不慎将针头从血管内拔出。 （3）患者病情较重，血管通透性发生改变。 （4）反复穿刺或刺激性强的药物对血管造成物理性损伤。 2.临床表现 （1）穿刺部位肿胀疼痛。 （2）皮肤温度降低。 （3）化疗药、高渗药以及强力缩血管药物外渗后可引起局部组织坏死。 3.预防 （1）熟练掌握穿刺技术，慎重选择穿刺部位，根据血管条件选择穿刺针头。 （2）穿刺成功后妥善固定针头，输液过程中加强巡视，尽早发现药液外渗情况，以免引起严重后果。 （3）选择给药途径时，要熟悉药物对局部的作用，了解药物的酸碱度、浓度所导致的血管通透性改变。 4.处理流程 立即停止给药→拔针后局部按压→通知医生→渗出药液理化性质不同，采取不同的处理方法→观察局部皮肤→记录 （三）静脉炎 1.发生原因 (1)操作过程中无菌技术操作不严格，引起局部静脉感染。 (2)长期输入高浓度、刺激性强的药物对血管造成刺激。 2.临床表现 (1)局部：表现为沿静脉走行的条索状红线，伴肿、热、痛及功能障碍。 (2)全身：表现有畏寒、发热、乏力等。 3.预防 (1)严格执行无菌技术操作。 (2)对血管刺激性强的药物应充分稀释后再应用，以减少药物对血管的刺激。 (3)有计划、合理更更换注射部位，延长血管使用时间。 4.处理流程 通知医