手卫生知识培训.docVIP

. . 1.何谓常居菌? 　　答：常居菌是指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌等。常居菌一般情况下不致病。 　　2.何谓暂居菌? 　　答：暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 　　3.何谓手卫生? 　　答：手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 　　4.手卫生能降低医院感染吗? 　　答：手卫生能有效降低医院感染。因为经手接触传播，是病原微生物在医患之间的主要传播途径。不良的手部卫生是引起医源性感染、促使耐药菌传播、导致医院感染暴发的主要因素。手卫生措施是标准预防的重要措施之一，是保证患者获得高质量医疗保健的一项基本措施。清洁的手能预防疾病，挽救生命。 　　5.手卫生能去除手部常居菌与暂居菌吗? 　　答：不同的手卫生方法去除手部微生物的效果有所不同： 　　(1)洗手：通过使用肥皂(皂液)和流动水，能去除手部皮肤污垢和部分暂居菌。 　　(2)卫生手消毒：通过使用速干手消毒剂揉搓双手，能减少手部暂居菌。 　　(3)外科手消毒：通过使用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂，能清除或杀灭手部暂居菌，并减少常居菌。 　　6.医疗机构应具备哪些手卫生设施? 　　答：医疗机构应具备用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 　　7.在什么情况下应选择洗手或卫生手消毒? 　　答：执行手卫生时，选择洗手或卫生手消毒应遵循的原则是： 　　(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择使用肥皂(皂液)和流动水洗手。 　　(2)手部没有肉眼可见污染时，应首选使用速干手消毒剂消毒双手。 　　8.医务人员在下列哪些情况下，应执行手卫生? 　　答：医务人员在下列情况下，应执行手卫生： 　　(1)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 　　(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 　　(3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 　　(4)进行无菌操作，处理清洁、无菌物品之前。 　　(5)接触患者周围环境及物品后。 　　(6)处理药物或配餐前。 　　9.WHO提出的“手卫生五个重要指征”是什么? 　　答：“手卫生五个重要指征”是指：在接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后应执行手卫生。 　　10.如何正确地洗手? 　　答：洗手时，应先用流动水使双手充分浸湿;在取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手臂、手指和指缝;而后按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，必要时增加对手腕的清洗;最后在流动水下彻底冲净双手，用干手巾或纸擦干，取适量护手液护肤。 一、洗手指征或使用快速手消毒剂指征 （一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。 （二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、 HYPERLINK /s?wd=%E4%BC%A4%E5%8F%A3%E6%95%B7%E6%96%99tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1YLuWmsm1wWmW61n1n1nWck0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EnWcvrHDvn1mvPWf1PjbYnHDYr0 \t _blank 伤口敷料之后。 （三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （四）进行 HYPERLINK /s?wd=%E6%97%A0%E8%8F%8C%E6%93%8D%E4%BD%9Ctncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1YLuWmsm1wWmW61n1n1nWck0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EnWcvrHDvn1mvPWf1PjbYnHDYr0 \t _blank 无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； （五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。 二、洗手的方法 （一）在流动水下，使双手充分淋湿。 （二）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手