狂犬病（中医药）讲解课件.pptVIP

临床表现(一)前驱期 常有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适，类似感冒，继而出现恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。最有意义的早期症状是，在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉，约发生于80%的病例。这是由于病毒繁道刺激神经元，特别是感觉神经元而引起，此症状于维持数小时至数天。 本期持续1～2d，很少超过4日以上。 临床表现(二)兴奋期 患者逐渐进入高度兴奋状态，突出为极度恐怖表情、有大难临头的预兆感，恐水、怕风、发作性咽肌痉挛。体温常升高(38～40℃)。 恐水为本病的特征，但不一定每例都有，更不一定及早期出现。典型患者虽渴极而不敢饮，见水、闻流水声、饮水、或仅提及饮水时均可引起咽喉肌严重痉挛。 临床表现(二)兴奋期 患者对外界多种刺激也可引起咽肌痉挛，如怕风、怕光、怕声。常因声带痉挛伴声嘶、说话吐词不清，严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐，因呼吸肌痉挛致呼吸困难和发绀。 患者交感神经功能常呈亢进，表现为唾液分泌增多出现大量流涎、乱吐唾液，大汗淋漓，心率加快，血压上升。但神志多清晰，极少有侵人行为，少数病人可出现精神失常，幻视幻听、冲撞号叫等。病程进展很快，多在发作中死于呼衰或循环衰竭。本期约1～3日。 临床表现(三)麻痹期 患者渐趋平静，有时尚可勉强饮水吞食，反应减弱或消失，进入全身弛缓性瘫痪。由于咽喉肌痉挛和