中毒的急救护理讲述.pptVIP

洗胃方法 一.口服催吐法 二.漏斗胃管洗胃法 三.注洗器洗胃法 四.自动洗胃机洗胃法 一.口服催吐法 适用于清醒合作且服入毒物量少的病人。 操作方法 1.备齐用物至病人床边，向其解释目的及操作方法，取得配合。 2.病人取坐位或半坐位，盛水桶置于病人座位前。 3.嘱病人在短时间内自饮大量灌洗液（约500ml)，用压舌板压其舌根部引起呕吐。如此反复，直至吐出的灌洗液澄清无味为止。 4.协助病人漱口，必要时更换衣物，卧床休息。 5.清理用物，记录灌洗液名称及量，呕吐液的量、颜色、气味，病人主诉等。 二.漏斗胃管洗胃法 漏斗胃管洗胃法是利用虹吸原理，将洗胃液灌入胃内后，再吸引出来的方法。 操作方法 1.携物至床旁，解释，协助病人取坐位或左侧卧位（昏迷者取平卧位，头偏向一侧） 2.颌下铺橡胶单及中单、置弯盘，量长度 3.润滑胃管前段，插胃管（自口腔插入约55～60cm），判断胃管确实在胃内，胶布固定 4.将胃管末端与漏斗管连接，置漏斗低于胃部，挤压橡胶球，吸尽胃内容物，举漏斗高于头部30～50cm，倒入洗胃液300～500ml，当漏斗尚余少量溶液时速将漏斗倒置低于胃部位置，让灌洗液流出。如引流不畅时，可将胃管中段的皮球挤压吸引（先将皮球末端胃管反折，然后捏皮球，再放开胃管。）反复多次灌洗，直至洗出液澄清无味为止。 5.洗胃完毕，反折胃管末端，用纱布包裹拔出。 6.协助病人漱口，必要时更换衣物，卧床休息。 7.清理用物，记录灌洗液名称及量，呕吐液的量、颜色、气味，病人主诉等。 三.注洗器洗胃法 注洗器洗胃法是用胃管经鼻腔插入胃内，用注洗器冲洗的方法。适用于幽门梗阻、休克、胃扩张的病人以及小儿、胃手术前的洗胃。 用物准备 洗胃液、胃管（根据年龄选择不同型号）、50ml注洗器，纱布、石蜡油、污水桶，必要时备张口器、压舌板。 操作方法 1.携物至床旁，解释，协助病人取坐位或左侧卧位（昏迷者取平卧位，头偏向一侧） 2.颌下铺橡胶单及中单、置弯盘，量长度 3.润滑胃管前段，插胃管（发际到剑突），判断胃管确实在胃内，胶布固定 4.用注洗器抽尽胃内容物，再注入洗胃液约200ml,抽出弃去。反复冲洗，直至洗净为止。拔管。（余同漏斗胃管洗胃法） 四.自动洗胃机洗胃法 原理：电动洗胃机是利用电磁泵作为动力源，通过自控电路的控制，使电磁阀自动转换动作，先向胃内注入冲洗药液，然后从胃内吸出内容物的洗胃过程。用自动洗胃机洗胃能迅速、彻底的清除胃内毒物。 自动洗胃机各键作用 启动/停止 开机后按此键机器进行洗胃操作，首先出半（设定量之半，下同），然后进全（设定进量，下同）出全。洗胃结束按此键，机器进入停止状态，当“进液”状态时按此键，即转出量；当“出液”状态按此键，出完即止。停止后再按“平衡”键，只出不进(即清胃操作).过程结束，机器鸣叫5秒，在此期间可继续按“平衡”键，否则5秒即止。 平衡 当进出状态不平衡（即进大于出）时可按此键。首次按此键即转出液状态，二次按此键进半出全，以后续按均进半出全。每次功能过程结束，机器蜂鸣器鸣叫，若不按此键，5秒钟即转初始状态；否则可继续进半出全。 强吸 洗胃状态按此键，吸出500ml胃内溶液，每次功能过程结束，机器蜂鸣器鸣叫，若不按此键，5秒钟即转初始状态。 清零 非洗胃状态，对洗胃次数进行清零。 复位 电源系统出现过强干扰引起的死机，按此键予以复位。 声光报警 当出现漏水故障或泵轮不转现象时，状态指示灯闪烁、鸣叫并自动停机。 操作方法 1.评估病人病情，如有心跳骤停先进行心肺复苏术。向清醒病人解释，以取得配合。 2.准备洗胃液（10000-20000ml,有机磷农药中毒50000ml） 3.将三根洗胃管分别与洗胃机上的洗胃接口、洗液接口和废液接口紧密连接，将洗液管浸入洗胃液中，废液管放入污水桶内。 4.将病人安置左侧卧位（昏迷者平卧，头偏向一侧），测量胃管插入深度（发际到剑突），前端涂石蜡油。如在冬天，可将胃管泡在热水中片刻使之柔软，减少粘膜损伤。 5.经口腔插入胃管，证实在胃内后按启/停键，开始洗胃。同时观察洗出液的性状、颜色、气味及出入是否平衡，病人主诉，生命体征变化。 6.至洗出液澄清无味时停止洗胃，嘱病人深呼吸后呼气，快速轻柔拔出胃管。 7.协助病人漱口，必要时更换衣物，卧床休息。清理用物，记录灌洗液名称及量，呕吐液的量、颜色、气味，病人主诉等 洗胃机及管路的消毒 洗胃完毕，将洗胃管、洗液管、废液管同时放入半桶清水中，按启/停键，清洗机器及管路，20次以上；将三根管子放入1：500含氯消毒剂中，清洗20次以上，消毒管路；将三根管子再放入清水中清洗20次以上，冲净消毒液；最后把三根管子拔下，浸于1：500含氯消毒剂中30分钟后清水冲净，晾干备用。 【洗胃注意事项】 1. 急性中毒者，应先迅速采用