常见病及其药物治疗课件.ppt

二．肌肉拉伤 运动损伤中常见的还有肌肉损伤，发生率25％。 原因：准备活动不充分；体质较弱，肌力较差；姿势不正确，动作不协调，用力过猛；气温过低，湿度太高或者场地太硬等。  轻的只是疼痛、肿胀、肌肉发硬。活动或压迫受伤的肌肉时会加重疼痛。 轻的拉伤只有少量肌纤维断裂，可以立即冷敷，加压包扎，抬高患肢。严重的肌肉大部或完全断裂者，在加压包扎后立即送医院缝合肌肉。 严重的肌肉拉伤有肌纤维断裂时，自己能感觉到，很快形成肿胀，皮下出血，肢体活动障碍，在断裂处摸到凹陷或两端出现肿胀。 肌肉拉伤 后期处理可以用 热敷 或风油精、 正骨水等 按摩局部。 剧烈运动前最少进行5分钟的准备活动，主要活动那些易拉伤部位。 注意：肌肉拉伤后坚持运动不休息，可能造成再度拉伤，甚至骨折。 三. 关节扭伤 关节疼痛、肿胀。轻的表现为皮下瘀点、重的可以瘀血或血肿。 常见的扭伤为足踝部及腰部。腰部扭伤不能转身及侧弯，足踝扭伤则影响行走。 早期（1-2天）扭伤用冷水毛巾外敷是处理的关键，不宜热敷及推拿按摩。 对严重的扭伤或怀疑骨折者应该立即送医院处理。 反复扭伤者应该使用关节护具， 如护膝、护腕、护肘等。 学会自己处理较轻的关节扭伤 立即对扭伤的关节进行冷敷，如用浸冷水的毛巾或者直接用冷水管冲洗降温至局部冷却为止。 及时对受伤的关节进行加压包扎，松紧度以不影响肢体的血液循环为宜。 固定和抬高患肢有利于消肿和恢复。 疼痛剧烈者可口服止痛药。 48小时后再进行热敷、理疗、配以舒筋活血药物治疗。 扭伤自救（“大米”）公式： RICE=:Rest休息+Ice冷敷+Compression加压包扎+Elevation抬高患部。 四. 骨折 有明确的暴力外伤，骨折的四大表现： 疼痛、肿胀、畸形及功能障碍。 轻轻地沿纵轴扣击骨折的骨头会感到疼痛是骨折独特体征 固定患肢是关键，受伤后可以暂时用夹板甚至树枝固定骨折部位以免加重损伤，也可以用健肢固定。 搬运脊柱骨折应该平托，切忌背抱或者拖拉。 [提示] 治疗骨折的药物有七厘散，跌打丸等，但药物在骨折愈合过程中只能起到一定的辅助作用，想依靠药物治疗骨折是不现实的。 平托搬运法 骨折 常见的四肢骨骨折包括上肢的桡尺骨、下肢的股骨、胫腓骨等长骨的骨折。上肢的骨折常发生在扭转时，如投弹动作时或打球摔倒时；下肢的股骨骨折常为强大暴力造成。胫腓骨骨折时小腿疼痛肿胀，不能走路。此外，腕骨也容易发生骨折。 脊柱骨骨折大多数是由于间接暴力引起，例如人体从高空坠落，造成椎体压缩或暴裂性骨折。 也有直接暴力引起的如交通事故。 肱骨 肱骨 股骨 胫腓骨 桡尺骨 腕骨 脊椎骨 骨折片 上肢尺骨骨折 下肢腓骨骨折 X光片明确显示骨的连续性或完整性遭到破坏 五.膝关节半月板 半月板是一种月牙形状的纤维软骨板，充填在膝关节里面，每个膝关节有两个半月板，称为内侧和外侧半月板。它具有吸收压力、缓冲震荡的作用。膝关节是人体站立、行走、活动中负重的主要关节。其内外两侧有副韧带与关节腔内的十字韧带共同维护膝关节的稳定。 半月板损伤 运动时膝关节受的冲击大，容易受伤，由于副韧带与半月板相连，可以造成半月板撕裂，从而影响关节的稳定性。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可能会同时损伤。半月板断裂后，有的形成关节内游离体。 半月板损伤的表现 膝关节疼痛、交锁和“软腿”。 即膝关节疼痛和肿胀，关节间隙处有压痛，膝呈半屈状。在上下楼（坡）、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，有时关节常发生弹响伤后一段时间可能出现关节交锁，即关节在活动时突然被卡住这是由于破碎的半月板在关节腔内被“卡住”造成的慢性期大腿肌肉萎缩，走路时不自主屈膝，即“软腿”。 第二节 急性腹痛 外科急腹症常见的有阑尾炎、溃疡病急性穿孔、胆石症、尿路结石、急性胰腺炎等。 共同特点是： 起病急、 发展快、 变化多、