高血压护理查房(新).pptx

高血压的健康指导;健康教育相关内容;高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，表现为舒张压收缩压的升高可引起一系列症状可伴有心脏血管，脑，肾等器官的功能或器质性改变，最终可导致脏器功能衰竭。;高血压最新标准和分期 ;临床表现;遗传因素：大约半数高血压患者有家族史。 精神应激：长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉刺激等均可引起高血压。 其他危险因素：;保健指导;合理饮食;（一）饮食指导;（二）高血压的用药指导;指导正确服药;1寿比山通用名称：吲达帕胺片。 主要服用于轻中度高血压，对肾性高血压，糖尿病性高血压有较好的疗效 副作用较小偶尔有轻度恶心头晕 容易引起低血钠、低血钾、低氯性碱中毒 注意事项1无尿或严重肾功能不全，可诱致氮质血症 2近期脑血管意外对磺胺类和喀嗪类过敏者忌用 3痛风患者和孕妇慎用 2卡托普利：适用于治疗各类型高血压，特别是常规疗法无效的严重高血压。由于本品通过降低血浆血管紧张素上和醛固酮水平而使心脏前后负荷减轻，仅可用于顽固性慢性心力衰竭，对洋地黄类治疗无效的心力衰竭患者。 ; 不良反应如下 1 皮疹，顽固性咳嗽，血管神经性水肿，少数有蛋白尿。 2过敏性间接性肾炎，高血钾肾功能不全，大剂量使用时可见粒细胞减少症。 注意事项 1 双肾动脉狭窄肾动脉开口以上主动脉严重狭窄者忌用可诱发急性肾功能不全。 2自生免疫性疾病活动期忌用否者可能加重病情 3避免与保钾利尿剂合用防止高血钾 4用药期间应定期复查血象尿蛋白血肌酐 5孕妇忌用 过敏体质有血钾过高氮血症血管水肿低血压忌用;剂量片制12.5mg 25mg 50mg 100mg 3复方降压片用于高血压症 注意事项：胃及十二指肠溃疡者忌用。用药期间如发现明显抑郁症状应减量或停药 4马来酸依那普利片 用于各期后发性高血压，肾性高血压，充血性心力衰竭。 注意事项 可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。 5尼福达用于冠心病高血压心绞痛 注意事项：低血压，孕妇慎用本品。为控释制剂必须整片服用每日服用后间隔十二小时 ;缬沙坦适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。 1、低钠或血容量不足的患者：发生低血压，须使患者仰卧，必要时用生理盐水静脉注射。短暂的低血压反应并不妨碍进一步治疗，因此一旦血压稳定便可进行继续治疗。2、肝功能损伤患者：3、肾功能损伤患者：由于缬沙坦肾清除率只占总血浆清除率的30%，故其全身性影响与肾功能之间没有关系，肾功能不全患者服用本品无需调整剂量。4、尚未发现致突变、致分裂或致癌作用。5、药物不要放在孩童可触及的地方。6、废弃药品包装不应随意丢弃。;利血平注射液适应症：用于轻中度高血压，与其他降压药合用于急性高血压适应症，用于轻度至中度的早期高血压疗效显著。精神紧张病人疗效尤好。长期应用小量可将多数病人的血压稳定于正常范围内，但对严重或晚期病人单用本品疗效较差长于肼苯哒嗪，氢氯噻嗪等合用以增加疗效。肌肉注射或静脉注射还可用于高血压危象。 注意事项 1如用药久不见效则宜与其它降压药氯噻嗪类，肼苯哒嗪合用而不可增加本药剂量。因增加剂量并不能增加疗效 2大剂量可引起震颤性麻痹长期应用则能引起精神抑郁症 3胃及十二指肠溃疡病人应用本品可能会引起出血妊娠期应用会增加胎儿呼吸系合并症 4麻黄碱可拮抗本品与心得安合用降压作用增加冠脉血流显著减少易产生危险;硝普钠用于其他降压药无效的高血压危象，疗效可靠，而且由于使用持续时间较短易于掌握，用于心力衰竭能使衰竭的左心室排血量增加，心力衰竭症状得以缓解。 注意事项 1用药过程中可出现恶心呕吐，精神不安，肌肉痉挛，头疼，厌食，皮疹，出汗，发热等长期或大剂量使用特别是肾功能衰竭病人可能引起硫氰化物储蓄而导致甲状腺功能减退，亦可出现险峻的低血压症，故需严密监测血压 2溶液现配现用 3用于心力衰竭时开始剂量小逐渐增量停药时应逐渐减量，用药期间应严密监测血压，心率以免产生严重不良反应。 ;尼莫地平注射液适用于预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血，后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。 注意事项.1虽然未显