课件：高高原培训课件航医室.ppt

三、高空缺氧对人体的影响和机体的反应 B. 主要症状：有头痛、头昏、胸闷、气喘、心悸、恶心呕吐、食欲减退及疲劳无力等。尤以头痛、头昏最常见。这些症状对大多数人说都能在1-2周之间减轻或消失。 如果到达高原后过早超负荷进行体力劳动，还可出现较严重的症状，如面部浮肿，胸部闷痛及消化不良（腹痛、腹泻、腹胀）等，甚至出现高原肺水肿的患者。 （2）急性重型 A．高原昏迷 是4000米以上高原地区发生的知觉丧失，较少见。试验在缺氧条件下动物脑血管渗透性增加，可引起脑水肿。治疗措施1.吸氧2.注射中枢呼吸兴奋剂可拉明及安钠加等。 三、高空缺氧对人体的影响和机体的反应 B．肺水肿型（高原肺水肿） 是高原适应不全症中最紧急并有生命危险的病症。发生较快。 a.主要特点是口吐大量粉红色泡沫痰。2700米以上即可发生，多发在4000米以上。在劳动过强的因素时才发生。 b.治疗要点主要是吸氧及卧床休息。 (3) 治疗 高山反应一般无需特殊治疗，只需对劳动和休息作妥善的安排即可。随着对高山环境的适应，自觉症状也显著减少。头痛时可口服去痛片、吸氧能迅速地消除或减轻适应不全的一般症状，停止吸氧后，症状将再次出现。飞行人员可提前服用维生素E预防,动物实验证明能提高对缺氧的耐力。 三、高空缺氧对人体的影响和机体的反应 2、慢性反应 只发生在极少数一部分人，与生理过程某种障碍有关，并在到达高原后一段时间甚至一两年后才发病。心脏病型、高血压型、红血球增多型，以较纯粹的形式出现的只有一小部分病人，在大多数病人都兼有别的型的病理变化。可分为以下几型： （1）心脏病型（高原心脏病） （2）高血压型（高原高血压） （3）红血球增多型（高原红血球增多症） （4）混合型 四、如何防护高空缺氧对人体的生理影响 高高原机场，机组人员在机场只作短暂停留过站，在此期间只要机组人员不做剧烈活动，注意吸氧，就可以减轻高原低气压对机体的影响。为保障机组人员完成航班飞行任务，现将高空缺氧对人体影响的预防措施提示如下： ㈠ 患有慢性病的人员，包括心血管疾病、高血压、消 化系统，胃及十二指肠溃疡和各种贫血的人不宜进入高原飞行。 ㈡ 飞机上的增压座舱及供氧设备一定要保持良好状态。 ㈢ 空勤人员要加强体育锻炼，以增强机体对低气压缺氧的耐受能力。 四、如何防护高空缺氧对人体的生理影响 ㈣ 执行航班当日早晨，应少食豆制品、油炸食品及含富纤维素性的蔬菜，可补充维生素E，因维生素E可提高机体对缺氧的耐受力。 ㈤ 要保持充足的睡眠时间（10小时以上）。 ㈥ 高高原机场除了存在低气压缺氧等情况外，还存在低温现象，机组人员应注意保暖。 ㈦空勤人员在平时应有意识地加快呼吸运动锻炼（正常人呼吸16次/分），有意识加深加快呼吸可加强通气量，排出较多二氧化碳，使呼吸每分钟增至40/50次，每次锻炼持续时间逐渐延长，开始锻炼每次可进行20秒，以后逐渐增至30-40秒。每周锻炼3-4次，每次锻炼后可能有头晕和四肢麻木等感觉，但无大碍，停止后症状很快消失。 四、如何防护高空缺氧对人体的生理影响 ㈧ 西安—拉萨和西安—九寨航线机组只在高高原机场过站，不过夜，所以低气压缺氧对机组的影响不大。个别人员有反应的可在飞机上吸氧休息。但考虑到天气或机械原因，机组有时会在高高原机场过夜，所以在机组住处必须准备好氧气以供备用（必须同机组入住处签定供氧合同）。 五、紧急释压应急处置原则 ㈠ 机组驾驶员执行飞行手册释压应急处置程序。 ㈡ 乘务员接责任机长释压信号指令后，按照飞行乘务员手册客舱释压处置程序执行。 ㈢ 氧气面罩的佩带顺序为：先飞行乘务员后成年人再未成年人旅客，最好能同时进行。 ㈣ 客舱内释压状态未被解除之前，任何人都应停止活动，禁止吸烟。 ㈤ 对有知觉的旅客吸氧，应取直立坐姿，对没有知觉的旅客吸氧取仰靠位。 ㈥ 由于使用氧气，应准备好灭火设备，防止意外明火引燃发生火灾。 ㈦ 是否需要紧急着陆或撤离，取决于飞机的状况和责任机长的决定。 ㈧ 整个释压过程及旅客和客舱情况要及时向责任机长通报。 六、高高原机场鼠疫应急处置预案 1．在飞行中如发现鼠疫、霍乱等病人及疑似病人时，机长应当立即通过空中交通管制部门向进港机场现场指挥中心报告，并及时向机场交通检疫指挥组报告以下内容： ⑴ 公司、机型、机号、航班号 ⑵ 始发机场、经停机场、目的地机场 ⑶ 乘客人数和机组人数 ⑷ 病人的主要症状、体征、发病人数 2．控制鼠疫、霍乱等病人及疑似病人所在的舱位。 3．防止人员流动，控制机组人员进出驾驶舱。 六、高高原机场鼠疫应急处置预案 4．对病人、疑似病人采取就地隔离、消毒等医学措施，提供专用吐泻容器。封闭被污染的厕所，并对吐泻物进行采样留验。 5．对可能污染的环境和病人的分泌