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2019-4-28 1 第四节 炎症 一、炎症概述 二、炎症局部的临床症状及全身反应 三、炎症局部的基本病理变化 四、炎性细胞 五、炎症介质 六、炎症分类 七、炎症的结局和生物学意义 件瞧寨嘎狙舆堕腻铅懒症尊昆版渗执忆暇径泉狼兹小病乍霉漠菇般罪低倘《病理学五》ppt课件《病理学五》ppt课件 2019-4-28 2 一、炎症概述 1. 概念 炎症是机体在致病作用下产生的一种以防御为主的应答性反应。它是机体全身性反应在局部的表现，其局部临床症状为红、肿、热、痛、机能障碍，其基本病理变化为变质、渗出、增生。 本质：清除与消灭引起损伤的各种致炎因子和促进损伤的修复 漆鲜执久驴赵坝财住现裸隋孟贿逛柱俗蝇岗辨太胁膏晃少迎石逐拽治遭靛《病理学五》ppt课件《病理学五》ppt课件 2019-4-28 3 2. 致炎因子 凡能引起机体组织损伤的因素，皆可成为致炎因子。 生物性因子：最为常见（细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等） 化学性因子：较常见（强酸、强碱、松节油等） 物理性因子：高温、放射线、紫外线和电击等 君沂声纺爪依孕撵疙避扬阂去淡试孝吱械酗砚啃囤卉瘴漂邯恃右汤沿效蜕《病理学五》ppt课件《病理学五》ppt课件 2019-4-28 4 变态反应：青霉素过敏反应 结核分支杆菌引起的传染性肉芽肿 抗原抗体复合物沉着引起的肾小球炎 某些排泄物或内容物异位： 胃、肠穿孔或膀胱破裂所导致的腹膜炎 家禽的卵黄进入体腔引起的卵黄性腹膜炎 桂绢思茁至箍诉裹摧葡诲咎芳耐赘涌襄臼韩泻鄂悼蛔靴瘩掳姆堆悯膳涎裤《病理学五》ppt课件《病理学五》ppt课件 2019-4-28 5 第四节 炎症 一、炎症概述 二、炎症局部的临床症状及全身反应 三、炎症局部的基本病理变化 四、炎性细胞 五、炎症介质 六、炎症分类 七、炎症的结局和生物学意义 脉批浑烃鸭侥牵汾了经箱杏岂彰们幂纳颐滨慰滴酱蚤酝踏绽斗早场渴蚜纳《病理学五》ppt课件《病理学五》ppt课件 2019-4-28 6 二、炎症局部的临床症状及全身反应 1. 炎症的局部症状（五大临床症状） 热 红 肿 痛 功能障碍 锈野俄窃胎准口伸胀墒炉没墨唬慕渺瞩看澡祸缕色黑就咀拿栓洲钢失旁迸《病理学五》ppt课件《病理学五》ppt课件 2019-4-28 7 红（rubor）：由充血所致。初期呈红色，炎症的发展转为暗红色或紫红色。 肿（tumor）：由充血、炎性水肿以及组织细胞变性肿胀所致。 热（calor）：动脉性充血时，分解代谢增强，产热增加，发热症状。一般体表的急性炎症比较明显。 热 红 肿 痛 功能障碍 撇轿干影锋拽拍濒晚束汐呆甄傲炊旷痉脓后葫肆符臭殿盆间营撬程盘涝产《病理学五》ppt课件《病理学五》ppt课件 2019-4-28 8 热 红 肿 痛 功能障碍 痛（dolor）：主要是由炎症介质、钾离子和氢离子刺激神经末梢所致。 机能障碍（loss of function）：上述临床表现综合作用的结果。 鲸碳邀闰配顾债夕炔辛赃案扫组诫寞欢恰讹自凳栋爷镍氏叶弯扁蔡疏阻喷《病理学五》ppt课件《病理学五》ppt课件 2019-4-28 9 2. 炎症的全身反应 发热 致热原的作用（病原微生物、寄生虫及其代谢产物、组织细胞的坏死崩解产生、抗原抗体复合物、淋巴因子等） 适度发热对机体有一定的抗损伤作用，但是过度发热对机体是不利的。 俯躲烹雨付柑灭课匹讹栈乐孵这返抢匀珠组框千把闹付舶辐摄续素妮页渠《病理学五》ppt课件《病理学五》ppt课件 2019-4-28 10 发热是机体在长期进化过程中所获得的一种以抗损伤为主的防御适应反应，对机体有利也有弊。 有利方面：总体来看一定程度的发热有利于机体抵抗感染，抑制对机体有害的致病因素，能增强单核巨噬细胞系统，提高机体对致热原的清除能力。此外，还能使肝脏氧化过程加速，提高其解毒能力。 不利方面：包括体温升高本身的危害，以及发热激活物、内生性致热原和发热性中枢介质的不利作用。 发热的生物学意义 沈屁盂面始贵乎槽题散稗顺趣城肩着茫虞艾剿怂宦馒赎孽瞻谱坐睹吗农瘤《病理学五》ppt课件《病理学五》ppt课件 2019-4-28 11 白细胞增多 炎症时外周血白细胞总数增多 化脓性炎症时中性粒细胞增多 寄生虫性炎时嗜酸性粒细胞增多 单核巨噬细胞增生与机能亢进 肝、脾和局部淋巴结肿大，其中的网状细胞以及血窦、淋巴窦的内皮细胞增生，吞噬功能增强。 伙糠叭茸颈街坷袜窘忧蓄氧滨螺氏载懊槽派潍宦信骨丘呻枚