中小学教师呼吸道传染病防治培训.pptVIP

中小学、幼儿园冬春季节常见呼吸道传染病防控洪梅镇“行动”办洪梅镇社区卫生服务中心 ■一、流感：  由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，尤其以甲型多见。 主要临床表现为：寒战高热、且持续时间可达一周以上，并伴有全身肌肉酸痛、关节痛而呼吸道症状轻微或不明显，病程比普通感冒长。发热往往一般抗生素治疗无效或口服感冒药无效。 流感样病例：体温≧38度，伴有咳嗽、咽痛、结膜红肿等卡他症状者。 ■甲型H1N1流感 ：原称人感染猪流感，2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布，一致同意使用H1N1型流感指代当时疫情，并不再使用“猪流感”一词。H1N1指代病毒表面的糖蛋白。H代表红细胞凝集素，N代表神经氨酸苷酶，此病毒H和N均是1型，因此称为H1N1。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。 既有禽类病毒、猪病毒、人类病毒基因 甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1甲型猪流感病毒毒株，早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等症状。 部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液等，若患者原有的基础疾病（支气管炎、心脏病）亦可加重。 传染源：患者及隐性感染者 传染途径:冬春季节高发，呼吸道传染。 病原学：甲型H1N1病毒为有囊膜病毒，对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感，均可灭活病毒。 对热敏感，56 ℃条件下，30min可灭活；对紫外线敏感，但用紫外线灭活病毒能引起病毒的多重复活。 流感治疗： 1、早期：48小时内应用达菲。 2、银花15g 连翘15g 桑叶10g 杭菊花10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g 薄荷（后下）3g 生甘草3g 3、莲花清温胶囊、清开灵、银翘解毒散；感康等。 简单的药膳: 二白汤：葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量，煮沸热饮。 　 姜枣薄荷饮：薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝，大枣切开去核，与薄荷共装入茶杯内，冲入沸水200—300ml，加盖浸泡5—10分钟趁热饮用。 　　 桑叶菊花水：桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服。 　 薄荷梨粥：薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核)，加水适量，煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥，粥熟后加入薄荷梨汤，再煮沸即可食用，平时容易“上火”的人可吃。 儿童凉茶：　 　藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g 　　 功能：清热消滞 　　 适应人群：儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”，口气酸腐，大便臭秽或干燥。 　　 煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。 流感儿童隔离： 1、隔离至烧退后三天； 2、儿童注意休息、多喝水、清淡营养饮食。 二、水 痘: 由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。好发于2～6岁，患者或隐性感染者为主要传染源； 流行病学特点：冬春两季多发，其传染力强，接触或空气飞沫均可传染。对一般消毒剂敏感。 　 临床表现： 患者急性期水痘内容物及呼吸道分泌物内均含有病毒。病毒经呼吸道粘膜或结膜（conjunctiva）进入机。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 感染水痘恢复后病毒会长期潜伏在神经根，当机体抵抗力下降时，会重新感染，称之为带状疱疹。 治疗：无特效药物，抗病毒对症治疗。 隔离期：结痂完全脱完，或者病后21天。 水痘 带状疱疹 三、麻 疹： 麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强。病人为主要传染源。 在外界环境中抵抗力不算强，对干燥、日光、高温和一般消毒剂都没有抵抗力。在阳光下或空气流通环境中半小时就失去活力；在室温下仅存活2小时，56℃时30分钟即被破坏。能耐寒不怕冻，4℃可存活5个月，零下15℃能存活5年。总是冬春季节出来发作。 到2012年麻疹发病率控制在1/100万。（强化免疫、应急接种） 麻疹临床表现： ①发热，见于所有病例，多为中度以上发热； ②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等其它卡他症状。 ③Koplik斑，在发疹前24~48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上。　 ? 皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。 麻疹疫