肝移植并发症胆道并发症讲诉课件.pptVIP

肝移植并发症 ---胆道并发症; 自1963年美国人成功实施第一例肝脏移植手术以来，肝移植技术发展迅猛，肝移植作为目前治疗终末期肝病的惟一有效的方法，其术后1年存活率为80-90%，术后10年的存活率为70%-80%，全球接受肝移植患者最长生存可达29年。肝移植术后的并发症多而复杂。胆道并发症是肝移植术后的严重并发症之一，被称为肝移植的“阿基里斯踵”，发生率高达10%~30%，是影响肝移植病人长期生存的重要因素之一。其发生直接关系到患者的预后，部分患者必须行再次肝移植。 ;何为胆道并发症;学习内容： 掌握胆道并发症的分类 掌握胆道并发症的病因 掌握胆道并发症的临床表现 掌握胆道并发症的诊断及治疗 掌握胆道并发症的病情观察与护理;肝移植术后胆道并发症分类;肝移植术后胆道并发症病因（一）;肝移植术后胆道并发症病因（一）; 肝移植术后胆道并发症病因（一）;肝移植术后胆道并发症临床症状;肝移植术后胆道并发症的诊断 行肝脏B超检查，排除肝脏血管血栓可能， 其次可行肝脏穿刺，排除排斥反应可能。 最后行血清病毒学检查，排除病毒感染可能，即可考虑胆道并发症的诊断。 如果患者T管没有拔除，可行T管造影，即可明确肝内外胆管及吻合口有无病变。若T管已拔除，可行MRCP或E