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选编七专业实务常考题五 单选题 1、患者，女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音。有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是 A教育其养成良好的排尿习惯 B耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 C调整体位以协助排尿 D按摩其下腹部,使尿液排出 E温水冲洗会阴以诱导排尿 答案：B 此题属于临床应用类考题，比较简单。协助患者排尿前应提供隐蔽的排尿环境保护患者的隐私权。实施导尿时，第2次消毒的顺序是尿道口、两侧小阴唇、再尿道口，即自上而下，由内向外再向内。首次导出尿液不应超过1000ml。大量放尿可使腹腔内压力急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。 单选题 2、晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是 A尿频和尿急 B恶心、呕吐和消化不良 C高血压和低蛋白血症 D发热和继发感染 E血尿和肿瘤消耗 答案：E 肾癌的临床表现包括肾癌三联征（血尿、腰痛和肿块）、副瘤综合征和转移症状，其中癌肿的消耗和长期的血尿会导致机体营养不良。故选E。 单选题 3、患者，男，30岁，患慢性肾炎3年，目前尿蛋白(++)，血压和肾功能正常。 下列不会导致肾功能恶化情况的是 A适量植物蛋白 B大量植物蛋白 C少量植物蛋白 D少量动物蛋白 E大量动物蛋白 答案：D 慢性肾小球肾炎患者应给予优质低蛋白、低磷饮食，延缓肾小球硬化和肾功能减退。为防止负氮平衡，低蛋白饮食时可使用必需氨基酸或alpha;-酮酸。动物蛋白一般都含有人体所需的八种必需氨基酸。 单选题 4、某慢性肺源性心脏病患者，近日痰多不易咳出，伴有喘鸣、头痛、烦躁，夜间失眠，晨间护理时发现患者神志淡漠，应考虑 A窒息先兆 B自发性气胸 C脑出血先兆 D肺性脑病 E休克早期 答案：D 肺性脑病表现：神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反应迟钝等。 单选题 5、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括 A提供心理疗法 B与家属共同商议治疗方案 C让患者有尊严地度过余生 D实施安乐死 E不放弃治疗，说服患者配合治疗 答案：C 让患者有尊严地度过余生 单选题 6、患者男性，60岁。患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是 A硝普钠 B利多卡因 C硝酸甘油 D酚妥拉明 E尼卡地平 答案：B 利多卡因为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。也可用于急性心肌梗死后室性期前收缩和室性心动过速，以及洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。 单选题 7、患者，女，55岁。自退休后，几乎不与朋友联系，对以前热衷的舞蹈也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。该患者采用的退休适应方式是 A营养不良 B缺乏社会支持 C难以适应退休后生活 D难以完善自我 E知识缺乏 答案：答案出错 解析出错 单选题 8、男性，60岁。行肺段切除术后2小时，患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为 A胸腔内出血 B肺已复张 C引流管阻塞 D肺炎、肺不张 E呼吸中枢抑制 答案：C 肺段切除术后2小时患者的肺尚未完全复张，且又有一定量的渗液和渗血，此时患者水封瓶内仅有少量淡红色液体，血压、脉搏均正常，胸腔内应无进行性出血。但患者自觉胸闷，呼吸急促，应怀疑胸腔有积血、积液压迫，且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，应考虑引流管阻塞。 单选题 9、癫痫患者强直阵发性痉挛发作的特征性表现是 A某种活动突然中断 B意识丧失和全身对称性抽搐 C连续多次发作，且有意识障碍 D机械动作持续时间长 E表情呆滞，肌肉强直 答案：B 此题属于基础类考题，属于简单类考题。癫痫强直性痉挛发作的特征表现是意识障碍和全身抽搐。全身或部分肌肉持续的强直性收缩，不伴阵挛期。使头、眼和肢体固定某一位置，躯干呈角弓反张，伴短暂意识丧失，以及面部青紫、呼吸暂停和瞳孔散大等，如发作时处于站立位可剧烈摔倒。发作持续数秒至数十秒，典型发作期EEG为暴发性多棘波。故答案选B。 单选题 10、新生儿时期应预防接种的疫苗是 A接种卡介苗 B化学药物预防 C接种麻疹疫苗 D注意卫生 E锻炼身体 答案：A 此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。故答案为A。 单选题 11、最易发生骨折的肋骨是 A纵膈摆动 B纵膈气肿 C进行性伤侧肺压缩 D反常呼吸运动 E呼吸死腔增加 答案：D 多根多处肋骨骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现吸气时软化区胸壁内陷，呼气时软化胸壁外凸，与其他部位胸壁活动相反。 单选题 12、类风湿关节炎患者的典型表