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选编一药学专业知识二练习题二 单选题 1、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是 A伏立康唑 B氟胞嘧啶 C氟康唑 D灰黄霉素 E特比萘芬 答案：E 特比萘芬，其对皮肤癣菌具杀菌效应；对酵母菌多呈抑菌作用，对白色念珠菌、近平滑念珠菌、马拉色菌、隐球菌有较强的抗菌活性；对曲霉具杀菌效应，活性与两性霉素B和伊曲康唑相当或较高，与后两者有协同作用；对孢子丝菌、部分暗色真菌、皮炎芽生菌、组织胞浆菌、利什曼原虫、卡氏肺孢子菌等有抗菌活性。临床作为皮肤癣菌病的首选，还可用于孢子丝菌病、着色芽生菌病和曲霉病等的治疗。 单选题 2、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是 A环丙沙星 B克霉唑 C灰黄霉素 D咪康唑 E两性霉素B 答案：E 常用抗真菌药按化学结构可分为：（1）多烯类，如两性霉素B、制霉菌素；（2）唑类，如咪唑类（酮康唑）、三唑类（伊曲康唑）等；（3）丙烯胺类，如特比萘芬；（4）棘白菌素类，如卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净；（5）嘧啶类，如氟胞嘧啶；（6）其他，如灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等。两性霉素B属于多烯类抗真菌药，用于敏感真菌所致的深部真菌感染如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其他真菌）、腹腔感染、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。 单选题 3、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药 A奎宁 B青蒿素 C氯喹 D伯氨喹 E乙胺嘧啶 答案：B 植物内酯类：是我国研制的首选抗疟药，品种较多，有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素，其疗效良好，副作用轻微，唯复燃率较高。青蒿素没有金鸡纳反应。 单选题 4、关于甲氨蝶呤的描述，正确的是 A影响蛋白质的合成和功能 B直接破坏DNA结构 C干扰核酸生物合成 D干扰生物碱合成 E影响体内激素平衡 答案：C 干扰核酸生物合成的药物（抗代谢药），二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。 单选题 5、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 C秋水仙碱 D别嘌醇 E吲哚美辛 答案：A 急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。 单选题 6、地西泮的药理作用有 A抗焦虑症 B镇静催眠 C抗癫痫 D镇痛作用 E中枢性肌松 答案：D 地西泮的适应证：用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。 单选题 7、正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择 A奥美拉唑 B兰索拉唑 C埃索美拉唑 D泮托拉唑 E法莫替丁 答案：D 本题考查氯吡格雷与质子泵抑制剂的药物相互作用。质子泵抑制剂可能通过竞争肝药酶而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，降低氯吡格雷的疗效。其中奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。 单选题 8、属于糖皮质激素禁忌症的是 A严重高血压 B过敏性皮炎 C再生障碍性贫血 D类风湿性关节炎 E血管神经性水肿 答案：A 糖皮质激素的禁忌证：（1）严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤恢复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者。（2）妊娠早期妇女。（3）抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。（4）未能控制的结核、细菌和病毒感染者。 单选题 9、仅在体内有抗凝血作用的药物是 A嗜睡、乏力 B低血糖 C视觉异常 D出血 E骨质疏松 答案：D 华法林典型不良反应：十分常见出血，早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻出血、伤口出血经久不愈，月经量过多等；肠壁血肿可致亚急性肠梗阻，硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿；罕见微血管病或溶血性贫血。偶见白细胞减少、粒细胞计数增高。 单选题 10、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A噻氯匹定 B替格雷洛 C氯吡格雷 D替罗非班 E双嘧达莫 答案：C 氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。 单选题 11、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是 A四环素类 B氨基糖苷类 C青霉素类 D氟喹诺酮类 E大环内酯类 答案：D 本题考查抗生素的临床应用。氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药，临床治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染。氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。故答案为D。 单选题 12、中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物 A磺胺嘧啶 B磺胺甲噁唑 C磺胺多辛 D甲氧