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- 2019-04-30 发布于山东
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哮 喘 1概 述 哮喘是以发作性喉中哮鸣、呼吸困难甚则喘息不得平卧为主症的一种病证,常见于西医学的支气管哮喘、喘息性支气管炎和阻塞性肺气肿之中。哮为喉中痰鸣有声,喘为气短不足以息。本病可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前发病,四季均可发作,尤以寒冷季节及气候骤变时多发。 2病因病机 本病主要因痰饮伏肺而引发。外感风寒、风热,吸入花粉烟尘等可致肺失宣肃而凝津成痰;饮食失当,脾运失健则聚湿生痰。每因气候突变、情志失调、过分劳累、食入海腥发物等而触引内伏之痰饮,痰随气升,气与痰结,壅塞气道,肺气上逆而发为哮喘。 病初在肺,多属实证,若反复发作,则致脾肺肾心数脏俱虚。脾虚则运化失常,酿生痰浊;肺虚则气无所主,短气喘促;肾虚则摄纳无权,动则喘甚;心虚则鼓脉无力,唇甲青紫,汗出肢冷,甚则出现神昏、烦躁等危候。 3辨证施治 临 床 表 现 多数病人在发作前可出现眼鼻发痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆症状;典型发作时突感胸闷,呼吸困难,喉中哮鸣,呼气延长,不得平卧,烦躁,汗出,甚则紫绀。发作可持续数分钟、数小时或更长时间而缓解,或经治疗好转。发作将停时,常咯出较多稀薄痰液,随之气促减轻,哮喘缓解。 发作时胸部多较饱满,叩诊呈过度反响,听诊两肺布满哮鸣音,呼气延长。辨证分型 1.寒饮伏肺 遇寒触发,胸膈满闷,呼吸急促,或喉中痰鸣,咯痰稀白,初起多兼恶寒发热,头痛无汗,鼻流清涕,舌淡苔白滑,脉浮
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