小儿发热性疾病的.pptx

小儿发热性疾病的一般知识及保健韩城市中医院 康湘文第一个问题：宝宝出现发烧怎么办？每当季节交替，天气的变化等因素使得很多小宝贝儿都开始出现发烧，咳嗽，流鼻涕等感冒症状。此时，父母们往往会产生很多顾虑，吃药怕影响宝贝儿的健康，不吃药又担心烧坏小脑袋；到底家长们应该用什么样的态度来面对孩子们的发烧呢？什么情况才需要看医生呢？而长辈们口耳相传的经验又是否真的奏效呢？今天我们就一起来聊一聊孩子发烧了，究竟该怎么办？如何判断宝宝是否发烧？你会正确判断孩子是否发热吗？错误的判断1.妈妈用手摸一摸宝宝的额头和手心，宝宝的皮肤发烫，妈妈认为宝宝确实是发烧了。2.妈妈拿来体温计给宝宝测量体温，宝宝的体温超过了37℃妈妈认为宝宝生病了。正确的判断：发热是指宝宝体温的异常升高，妈妈的手不是体温计，不能准确测量宝宝的体温，而宝宝的正常腋下体温应为36℃-37℃，只有超过37.4℃才能认为是发热。所以，上述两种妈妈的做法都是错误的。但是，宝宝的体温在某些因素的影响下，也常常会出现一些波动。例如在傍晚时，宝宝的体温往往比清晨时要高一些；宝宝进食，哭闹，运动后，体温也会暂时升高；如果衣被过厚，室温过高等，宝宝的体温也会升高一些。如果宝宝有这种暂时的，幅度不大的体温波动，只要他的一般情况良好，精神活泼，没有其他症状和体征，通常也不应该考虑为病态。口腔体温范围 36.7℃-37.7℃ 之间腋窝温度范围36℃-37.4℃之间直肠温度范围36.9℃-37.9℃之间选择合适的降温方法宝宝发热，临床上常用的降温方法主要有两种：物理降温，药物降温。不管采用何种方法帮助宝宝降温，要根据宝宝的年龄，体质和发热程度来决定。新生儿期宝宝发热一般不宜采用药物降温；婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温，以免刺激皮肤，影响皮疹透发。如果使用药物降温，要注意剂量不要太大，以免使宝宝出汗过多而引起虚脱或电解质紊乱。儿科常用的退热药物种类很多，不管使用哪类都要注意。人体有一整套调节体温的自动控制系统，使人体的体温保持在一定范围内。由于种种原因，当致热源作用于体温调节中枢或体温调节中枢本身功能紊乱时，产热大于散热，则体温上升。引起小儿发烧的原因很多，归纳起来可分为两大类，即感染性和非感染性。我们常见的发热都有哪几类呢？主要有以下两大类感染性发热非感染性发热感染性发热上呼吸道感染，气管炎，肺炎，中耳炎，败血症，皮肤感染，尿路感染，化脓性脑膜炎等感染性疾病会引起发热；各种急性传染病像麻疹，猩红热，幼儿急疹，水痘，风疹，流感，流行性腮腺炎，流行性脑膜炎，流行性乙型脑炎，菌痢，伤寒，手足口病均可伴有发热。非感染性发热结缔组织病如儿童类风湿病，皮肤黏膜淋巴结综合征等均可有发热；此外，小儿脱水热，药物热，暑热症，肿瘤等使体温超出正常范围，称为发热。高热还可引起高热惊厥。所以对发烧的孩子必须进行良好的护理；根据发热的程度分为低热（体温小于38℃），中度发热（38℃-39℃之间），高热（39℃-41℃）和超高热（体温大于41℃）几种常见疾病引起的发热特点及基本处理原则一 感冒及肺炎小儿感冒及肺炎也常常有发热的表现，这时的发热，体温一开始较低，很快出现高热，体温可超过40.同时还可能伴有鼻塞，流涕，咽痛，咳嗽等症状。对症处理一般不必急于退热处理。因为体温升高是人体的自然防御反应，可使宝宝体内抗体合成的数目增加，宝宝感冒或肺炎发热还能增强宝宝体内的吞噬细胞的活性。另外，如果退热不当，还可能挫伤宝宝机体的自然防御能力。如果宝宝体温持续增高，或曾经发生过高热惊厥，则应该采取适当的降温措施。爸爸妈妈一般可以先采用物理降温，既可以用毛巾在宝宝头部进行冷敷或温冷敷，也可用30%酒精擦宝宝的头部，腋下或双侧腹股沟处。如果宝宝体温超过39，则可使用头部冰袋枕。如果物理降温效果不佳，再选用适当的药物降温。常用药物口服布洛芬混悬液，25%安乃近滴鼻等。宝宝感冒或肺炎发热还可以在医生的指导下选用中药退热。如桑叶，野菊花，芦根，大青叶，生石膏，薄荷，板蓝根，知母等清热解毒的中药；清热解毒口服液，小儿感冒冲剂，小儿金丹片，小儿清热灵等中成药效果都不错。提个醒儿宝宝感冒或肺炎发热时，一定要注意多饮水。因为发热会消耗宝宝体内的液体，如果不及时补充，很容易导致脱水。宝宝感冒或肺炎发热，室内温度不宜过高，一般以21℃-22℃为宜。衣被也不宜过厚，宝宝的皮肤最好能够与外界空气接触，借助空气的传导，对流，辐射也可以达到散热降温的目的。基本原则应该是积极寻找发热的原因。因为大多数的发热只是疾病的一个症状，所以，只要治好了宝宝的原发病，发热自然就会消退。宝宝发热后，如果不经医生的诊断就擅自给宝宝退热，很可能会掩盖一些原发病的症状，再送宝宝去医院就诊还可能如果不经医生的诊