持续低效血液透析滤过对蜂蜇伤后多脏器功能障碍综合-中国急救医学.PDF

2012 12 32 12 ChinJCritCareMed,Dec.2012,Voi.32,No.12 10 73 中国急救 医学 年 月第 卷第 期 论 著 持续低效血液透析滤过对蜂蜇伤后多脏器功能 障碍 综合征患者预后及炎症 因子 的影响 沈建明! 田少江 ! 王黎 萍 ! 李骏峰 :442000 , 作者单位 湖北 十堰 湖北 医药学院附属人民医院肾内科 : (1975-), , , O 作者简介 沈建明 男 硕士 副主任医师 ! (SLEDF) 摘要 目的 观察持续低效血液透析滤过 对蜂蜇伤后多脏器功能 障碍综合征 (MODS) , SLEDF MODS O 患者预后及炎症 因子 的影响 探讨 对蜂蜇伤后 患者的治疗作用 方法 29 MODS , - (CVVH) (14 ) SLEDF 例蜂蜇伤后 患者 随机分为持续静脉 静脉血液滤过 组 例 和 组 (15 )O ~ ; ~ 3 例 比较两组死亡率 肾脏痊愈率和进入多尿期 的时间 对 比两组治疗前 治疗第 天和第 7 (APACHE) ~ (Scr)~ (TNF) - ~ 天 的急性生理学与慢性健康状况评分 I 血肌酥 肿瘤坏死 因子 O 白 (IL) -1 ~IL-10 O ~ 细胞介素 B 的水平 结果 两组患者死亡率 肾脏痊愈率和进入多尿期 的时间比 (P0.05)O 3 , APACHE ~Scr~TNF- ~IL-1 IL- 较差异无统计学意义 在治疗第 天 两组 I O B和 10 , 7 (P0.05 0.01); APACHE ~Scr~ 水平均较治疗前下降 在治疗第 天进一步下 降 或 而两组 I TNF- ~IL-1 IL-10 3 (P0.05)O O B和 水平在 个时间点的 比较差异均无统计学意义 结论 对 于 MODS ,SLEDF CVVH O 蜂蜇伤后 患者 具有和 相似 的清除炎症 因子和改善预后的作用 ! (SLEDF); - (CVVH);