椎管狭窄的治疗及术后护理.pptxVIP

椎管狭窄的治疗及术后护理？椎管狭窄原发性椎管狭窄继发性椎管狭窄颈椎管狭窄腰椎管狭窄胸椎管狭窄部位中央型狭窄侧隐窝狭窄神经根孔狭窄解剖部位原发性椎管狭窄先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状，到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，从而导致椎管狭窄的症状及体征出现。继发性椎管狭窄后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。临床表现1、腰椎管狭窄的症状表现（1）腰痛及腰腿痛（2）间歇性跛行 (3)主诉与医生客观检查相矛盾临床表现2、颈椎管狭窄症的症状表现（1）感觉障碍： (2)运动障碍 (3)大小便障碍 (4）体征:椎旁肌肉压痛、四肢肌力减退、肌肉萎缩治疗1、保守疗法：适合症状较轻者（1）医疗，按摩，针灸等保守治疗：有一定的辅助性疗效。（2）药物治疗：主要指应用中医药进行医疗，口服或外用中药。2、手术疗法：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者（前路手术、后路手术、前路和后路分期减压术）术后护理1、生命体征，心电监护、吸氧、观察感觉活动2、管路，输液管路、止痛泵、伤口引流管、尿管3、观察伤口敷料4、遵医嘱，补液、补充营养、止痛、防血栓、防呼吸道感染（雾化）、定期翻身（轴线）术后护理5