慢性胆囊炎护理查房.ppt.pptxVIP

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;;体格检查;个人史;; 根据患者病情提出以下护理诊断;护理措施;;;;根据患者情况提出以下护理诊断 ; 护理措施; 病程记录 ; 讨论(Discussion); ; ; ;Charcot三联症 腹痛:发生在剑突下或右上腹部,呈阵发性绞痛, 或持续性疼痛阵发性加剧,疼痛可向右肩背部放射。 寒战、高热:体温可达39—40℃,呈弛张热热型 黄疸 Reynolds五联症 Charcot三联症﹢休克﹢中枢神经系统受抑制的表现; T管引流的目的及护理要点;观察引流情况 1、正常成人每日分泌胆汁800—1200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣,有一定粘性。 2、术后24h内引流量约为300—500ml,恢复进食后可有600—700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。 3、术后1—2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状,以后逐渐加深、清亮。 拔管的护理 1、若T管引流出的胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少??可在术后10日左右,试行夹管1—2日,夹管期间注意观察病情,病人若无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T管做胆道造影,如造影无异常,在持续开放T管24h充分引流造影剂后,再次夹管2—3日,病人无不适即可拔管。 2、拔管后残留窦道用凡士林纱布填塞, 1—2日内可自行闭合。 3、若胆道造影发现有结石残留,则需保留T管6周以上,再做取石或其他处理。 ;T管滑脱了怎么办?;胆道镜术后T 管脱出的处理方法 ; ;促进肛门排气: 足三里 【定位】犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指 【主治】胃肠病证;下肢痿痹证;神志病等 【保健作用 】足三里是“足阳明胃经”的主要穴位之一,为历代医家所推崇的养生保健要穴。中医认为,脾胃为后天之本,气血生化之源,五脏六腑赖之充养,是生命的根本。所以,调补脾胃的重要穴位足三里可以补益气血,扶正培元,达到保健防病、强身健体的目的。唐代王焘在其所编著的《外台秘要》中如是说:“凡人年三十以上,若不灸三里,则令人气上眼暗,以三里下气。”日本古人有“莫与不灸足三里者同行”之说。中国民间甚至流传着“灸一次足三里等于补一只老母鸡”的说法。 ; ;肺隔离症;

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