围手术期健康宣教1.pptxVIP

感谢您选择了南华附一 祝手术顺利！ 围手术期健康宣教围手术期 ---指术前、术中和术后的治疗时期。内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家属该做些什么？一、手术前的准备 1.为什么进医院不立即进行手术呢？ 手术是治疗外科疾病的重要手段，然而，手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应，引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力，从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力，直接影响手术预后。 因此，在手术前必需做好准备，纠正病人存在及潜在的生理、心理问题，提高病人对手术和麻醉的耐受能力，使手术的危险性减至最低限度。一、手术前的准备2.该如何做好手术前的准备呢？1)调整心态，积极配合。2)如实的向医护人员反映病情，回答相关的问题。如年龄？既往有些什么病？用过什么药？有没有做过手术？月经情况？3)完善相关检查：抽血、大小便化验、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。4)家庭支持。一、手术前的准备 3. 具体手术前的准备有哪些？ 1) 备血 2) 呼吸系统的准备：戒烟 3) 心血管系统的准备 4) 消化系统的准备 5) 改善和维持肝、肾功能 6) 纠正异常的出、凝血功能 7) 饮食和休息 8) 术前适应性训练 9) 皮肤准备1) 备 血术前准备血主要是为了防止手术过程中出现大出血而确定血型，以及时的输血。家属应积极献血。2) 呼吸系统准备：戒 烟① 呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞气道，可引起急性肺不张和肺部感染；② 引起末梢循环痉挛，导致血管吻合失败;防止呼吸道分泌物过多而影响呼吸通畅2) 呼吸系统准备：功能训练使痰咳松轻咳嗽 深呼吸功能训练深吸一口气 有效咳嗽和排痰用力咳嗽痰顺利排出3) 心血管系统的准备：尤其注意术日晨降压药物的服用 有原发病：内科治疗控制原发病 高血压 降血压急性心肌梗死 发病后6个月内不宜手术 心力衰竭 病情控制3-4周后4) 消化道准备：禁食禁饮① 禁食、禁饮：成人术前12小时开始禁食，术前4小时禁饮水。以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎② 胃肠道手术：术前1-2天进食有营养的少渣饮食。韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、竹笋等③ 督促术前晚排便，必要时使用开塞露，防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出，而增加污染的机会。5) 改善和维持肝、肾功能 6) 纠正异常的出、凝血功能 手术创伤和麻醉将加重肝、肾负荷 肝肾功能、凝血功能检查正 常不正常有效治疗择期手术提高病人对手术的耐受能力7)饮食和休息(1) 到底吃什么呢？ 一般术前进食有营养的食物营养丰富易消化7、饮食和休息(2) 怎么休息呢？ 活动与休息结合，以减少体力消耗不疲劳为度8) 适应性训练 床上大小便 练习手术体位 甲状腺手术 脊柱手术 肛肠、妇科手术 9) 皮肤准备---预防切口感染的重要环节(1)个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴(2)备 皮：剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 10) 心理准备对自己、对医院要有信心放松的方法：常规的注意事宜：1、勿擅自离开病房2、留下有效的联系方式：最好是本地手 机号码3、物品放置妥当，陪护椅请及时收起4、贵重物品随身携带内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家属该做些什么？手术当天要怎么做？1、起床后洗涮，更换手术衣2、禁忌进饮食、饮水3、如果发现来月经及时告诉医生4、根据病人病情，遵医嘱进行相应护理操作5、贵重物品请一律不要带入手术室 6、术前30分钟接病人入手术室手机、首饰活动性假牙隐形眼镜等手术流程是怎样的呢？个人卫生术前操作接入手术室核对信息准备麻醉手 术术后清理监护室或麻醉复苏室返回病房手术室一瞥内 容 导 览手术前该如何准备？手术当天要怎么做？手术后怎样早日康复？作为家属该做些什么？手术后怎样早日康复？积极配合手术后的治疗与护理1、体位2、营养与饮食3、休息与活动4、术后常见症状5、引流管护理1、安置合适体位 保证病人安全，安置合适卧位，监测生命体征 在搬动病人时动作轻稳，平托起病人后轻放于床上，注意各引流管及输液管道的连接，严防脱出1、安置合适体位硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧6小时；全麻术后注意再次麻醉1）麻醉未清醒时2）麻醉清醒时病情允许可取半卧位2、营养与饮食 做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？一般情况下（非胃肠道手术）：术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素C）；局 麻：术后若无不适，即可进食；腹部手术（胃肠道手术）：需禁食1-3天，等肛门排气，遵医嘱开始进流质。打 屁2、营养与饮食 胃肠道手术后具体该怎么吃呢？胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右，可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后10-12天开始普食。