异位妊娠解析课件.pptVIP

第二节 异位妊娠 （ectopic pregnancy）;;不同部位的宫外孕示意图 ;第一节 输卵管妊娠;[病因];;;;[病理]; 输卵管妊娠流产 ; 输卵管间质部妊娠;输卵管妊娠的结局;(2)．输卵管妊娠破裂（rupture of tubal pregnancy）　;(3)．继发性腹腔妊娠;(4).持续性宫外孕(persistent ectopic pregnancy) ;输卵管妊娠破裂 ;3.子宫的变化;[临床表现];1.症状;;;2.体征;;[诊断];1.B超-典型声像图;2.妊娠试验;3.腹腔穿刺;;;美国妇产科医师协会临床决策;美国妇产科医师协会临床决策;阴道后穹窿穿刺;五、鉴别诊断;六、治疗;（一）手术治疗;输卵管切除术;右侧输卵管妊娠; 紧挨输卵管钳夹切除 ;保守性手术;（二）非手术治疗;化学药物治疗 用氨甲喋呤、5－氟脲嘧啶治疗早期宫外孕。 适应症：早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。条件： 输卵管妊娠包块?3cm； 输卵管妊娠未发生破裂或流产； 无明显内出血； 血β-HCG ?2000U/L。 ;复习要点;二、其它类型的异位妊娠