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第八章 消化系统的结构和功能消化系统的主要功能 对摄入的食物进行消化和吸收,为机体的新城代谢提供所需的物质和能量来源。第一节 消化系统的组成和结构第二节 消化系统生理功能概述第三节 口腔内消化第四节 胃内消化第五节 小肠内消化第六节 大肠的功能第七节 吸收第一节 消化系统结构与功能消化道是一条自口腔延至肛门的肌性管道上消化道:口腔、咽、食管、胃、十二指肠消化道下消化道:空肠、回肠、盲肠、阑尾、 结肠、直肠、肛管组成大消化腺构成器官:大唾液腺、胰、肝消化腺小消化腺分布于消化管壁:唇腺、胃腺、肠腺小消化腺散在于消化管各部的管壁内大消化腺借导管将分泌物排入消化管内一、消化道 (一)消化道的解剖学构造 (二)消化道的组织学构造二、消化腺 (一)肝 (二)胰三、腹膜一、消化道(一)消化道的解剖学构造 1.口腔 2.咽 3.食管 4.胃 5.小肠 6.大肠(二)消化道的组织学构造 1.黏膜层 2.黏膜下层 3.肌层 4.外层1. 口腔口唇颊腭牙舌口腔 口腔是消化道的起始部,以骨性口腔为基础,表面覆以粘膜上皮和固有层,无粘膜肌层。 整个口腔被上、下牙弓(包括牙槽突、牙龈和牙列)分隔为前后两部,前部为口腔前庭,后部位固有口腔。上、下牙列咬合时,两部可通过两侧第三磨牙后方的间隙相通,在牙关紧闭时可经此间隙插管或注入营养物质。 口腔内有牙和舌,三对唾液腺开口于口腔黏膜表面。(1)口唇:上唇外面正中的纵行浅沟称为人中,急救时常在此处针刺。(2)颊:颊肌为表情肌、(3)腭:腭构成口腔的顶壁,包括硬腭(前2/3)和软腭(后1/3)两部分。软腭后缘中央有一乳头样突起叫腭垂。(4)牙 牙嵌于上、下颌骨的牙槽内,是人体最坚硬的器官,弓状排列成上、下牙弓。主要功能: 咀嚼食物 辅助发音牙的构造牙冠 暴露在口腔内的部分牙根 上下颌骨牙槽内的部分牙颈 牙根和牙冠交界狭细部分牙腔或髓腔:牙内部的空腔(牙根管与牙冠腔)牙根管:牙根的内部根尖孔:牙根管末端的小孔牙髓:位于牙腔内,由牙的 神经、血管与结缔组织共同组成,当牙髓发炎时常引起剧烈疼痛。人的一生中先后有两组牙萌生 乳牙:第一次萌出的牙,一般出生后6个月开始长出,约3岁出齐,6~7岁开始脱落。 恒牙:第二次萌出的牙,6 ~7岁开始长出第一磨牙,13 ~14岁出齐并替换恒牙。 只有第三磨牙一般在17 ~25岁或更晚长出,称智牙,也有终生不萌出智牙者。(5) 舌由横纹肌构成的肌性器官,表面被覆黏膜。功能: 协助咀嚼 搅拌食物 吞咽食物 感受味觉 辅助发音2.咽 咽为前后略扁的漏斗状肌性管道,是消化道和呼吸道的功用通道,分为鼻咽、口咽和喉咽三部鼻咽 两侧壁有咽鼓管咽口,鼻咽腔经此口借咽鼓管通中耳鼓室。咽部感染时,细菌可经咽鼓管波及到中耳,引起中耳炎。12页3.食管 食管是一个前后略扁的肌性管道,位于脊柱前方,上与咽相续,下续于胃的喷门。依其行程可分为颈部、胸部和腹部3段食管的狭窄部 第一狭窄:食管起始处 第二狭窄:左主支气管跨越食管前方处 第三狭窄:食管通过膈的食管裂孔处 三个狭窄处是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。4.胃(stomach)胃是消化道膨大成囊状的部分,上连食管,下续十二指肠。胃有 2口 2缘 4部 幽门部和胃小弯是溃疡的好发部位胃的4部5.小肠 小肠上起幽门,下接盲肠,是消化道最长的部分,分十二指肠、空肠与回肠三部。 小肠是对食物进行消化、吸收的主要部位,并具有某些内分泌功能。(1) 十二指肠 依形态分为上部、降部、水平部和升部。 上部是十二指肠溃疡的好发部位。 十二指肠大乳头是胆总管和胰管的共同开口处,胆汁和胰液由此流入小肠。(2)空肠和回肠空肠回肠长度占空回肠近侧2/5占远侧3/5位置腹腔的左上部腹腔的右下部环状襞密且高疏而低淋巴滤泡只有孤立淋巴滤泡有孤立淋巴滤泡、集合淋巴滤泡两种管径粗细管壁厚薄颜色较红较浅肠系膜薄、脂肪少厚、脂肪多动脉弓级数少级数多 小肠粘膜的环状皱襞和绒毛,大大扩大了粘膜的表面积。小肠有扩大吸收面积的三级突起结构(环形皱襞、小肠绒毛和微绒毛),有利于营养物质的消化和吸收。 粘膜下层有开口于粘膜表面的肠腺,分泌肠液。胰液和肠液中含有多种酶,可分解蛋白质、糖和脂肪。 胆汁有助于脂肪的消化和吸收。6.大肠 大肠是消化道的末段,分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。 盲肠和结肠具有三种特征性结构 结肠带 由肠壁的纵行肌增厚而成,有3条,汇集于阑尾根部。 结肠袋 两袋之间为横沟,结肠内面,相当于横沟处,环形肌增厚,形成结肠半月襞。 肠脂垂(1)盲肠 位于右髂窝内 回盲瓣 防止内容物逆流回小肠 控制小肠内容物进入盲肠的速度,使食物在小肠内充分消化吸收。(2)阑尾 根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离。(3)结肠 位于盲肠与直肠之间,呈“M”形包围于空、回肠周围,
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