公教人员保险残废给付标准表文档.docVIP

公教人員保險殘廢給付標準表 殘廢等級 編號 殘 廢 標 準 給 付 標 準 說??????????? 明 因執行公務或服兵役 因意外傷害或疾病 全 殘 廢 　 １ 雙目缺。 36個月 30個月 １「視力」之測定，根據萬國視力檢查表之規定，以矯正後視力為準。２「眼瞼缺損」係指閉瞼時不能完全覆蓋角膜之程度。「機能障礙」，係指運動障礙，開瞼時瞳孔範圍全覆或閉瞼時不能完全覆著角膜者。 ２ 雙目視力均減退至Ｏ．Ｏ五以下，經治療三個月無效者。 36個月 30個月 ３ 雙目視野均小於十五度，且雙目視力均在Ｏ．一以下，經治療三個月無效者。 36個月 30個月 ４ 咀嚼及吞嚥機能喪失無法矯治者。 36個月 30個月 １「咀嚼機能喪失」係指除流質外，不能攝取其他食物。２「吞嚥機能喪失」係指必須永久灌食者。３「言語機能喪失」係指下列情形之一者：（１）指構成語言之口唇音、齒生音、口蓋音、咽頭音等之四種語言機能中，有三種以上不能發出者。（２）聲帶全部剔除者。（３）因腦部言語中樞神經之損傷而患失語症者。 ５ 言語機能喪失無法矯治者。 36個月 30個月 ６ 慢性心臟病，且有多次心臟衰竭，經治療六個月，仍遺留第四度心臟功能損害者。 36個月 30個月 １心臟功能損害分類標準（美國醫學會制定）：第三度：有心臟病，且有重度行動障礙，休息時無症狀，但稍有活動即氣喘心悸，或胸痛症狀，不能從事任何操作勞動者。第四度：有心臟病且無法活動，在靜止狀態下，亦有心臟衰竭症狀者。２肺功能障礙，係指由呼吸系統疾病引發，而經治療三個月以上，無法改進之慢性障礙者。３肝臟代償力喪失，係指合併黃膽、腹水、下肢浮腫、脾臟腫大及食道靜脈曲張（具有肝臟代償之肝硬化症不列殘等）。 ７ 嚴重心律不整（復發性心室性頻脈及持續性房室傳導阻斷等）合併多發性昏厥及第四度心臟功能損害，經治療六個月無效者。 36個月 30個月 ８ 惡性高血壓，且眼底有第四度高血壓病變，經治療六個月無效者。 36個月 30個月 ９ 需氧氣或人工呼吸器以維持生命者：（１）慢性穩定狀況時，未給予額外氧氣呼吸，動脈血氧分壓低於（或等於）50mmHg，經三個月治療仍未改善者。（２）需使用人工呼吸器，以維持生命，經三個月治療仍未改善者。 36個月 30個月 １０ 肝臟代償力喪失之肝硬化症，經治療三個月無進步者。 36個月 30個月 １１ 胰臟全部切除者。 36個月 30個月 １２ 大腸切除三分之二以上者。 36個月 30個月 １３ 慢性腎臟病或腎臟泌尿道手術導致末期腎臟病變，終身無法從事任何工作，而有下列情形之一者：（１）肌酸廓清試驗每分鐘在五公撮以下，經治療四個月並連續檢查無進步者。（２）須長期接受透析治療（洗腎）者 36個月 30個月 １上述肌酸廓清試驗採現行腎功能衰竭之指標，並以需洗腎者之標準為準。 ２本項洗腎者成殘日期採用開始透析之日期為準。 １４ 精神障礙，呈現極嚴重智能減退、頹廢、情緒與思考均有重度障礙終身無法從事任何工作，經積極治療兩年以上未改善者。 36個月 30個月 １精神障礙及智能減退程度須由精神專科醫師鑑定之。２終身無法從事任何工作，係指無謀生能力且日常生活須他人照顧者。 １５ 神經肌肉障礙，經治療至少六個月，仍存有下列情形之一者：（１）半身不遂，不能行走者。（２）兩肢以上完全癱瘓者。 36個月 30個月 ?? 15-1 因大腦皮質功能完全喪失，而失去對外界之認知能力成為「植物人」，完全依賴他人照顧，須長期臥床，經治療六個月無效者。 36個月 30個月 植物人係指患者僅存一些原始反射及生命功能，雖然可睜、閉眼或時呈睡眠和清醒狀態，但不會有任何意識或知覺，可以自主呼吸卻不能咀嚼及吞嚥。至於因神經損傷致完全喪失日常生活能力，完全依賴他人照護的患者，如中風、腦缺氧、脊髓傷害、老年痴呆晚期或柏金森病晚期等，因基本上還有全部或部分意識，非上述定義所稱之植物人。 １６ 兩上肢腕關節以上（遠心端）殘缺者。 36個月 30個月 １「上肢」係指肩關節以下。２「下肢」係指髖關節以下。３「上肢三大關節」係指肩、肘、腕三關節。４「下肢三大關節」係髖、膝、踝三關節。５「機能完全喪失」係指完全痳痺或僵直無法回復者。６「指（趾）殘缺」係指遠位指（趾）關節一關節以上殘缺。７「殘缺」係指肢端因切除或截肢造成之殘缺。請領給付時應附Ｘ光片。８殘缺後經手術重建、整型恢復機能者，不視為殘廢。 16-1 兩上肢腕關節及手各關節機能完全喪失者。 36個月 30個月 １７ 兩上肢三大關節機能完全喪失者。 36個月 30個月 １８ 雙手包括兩拇指、兩食指、六指以上殘缺者。 36個月 30個月 １９ 兩下肢踝關節以上（遠心端）殘缺者。 36個月 30個月 ２０ 兩下肢三大關節機能完全喪失者。 36個月 30個月