压疮的评估及预防概要.ppt

压疮的评估及预防;（一）压疮的最新定义;（二）压疮的流行病学;（三）评估;1.评估压疮发生的危险;2.评估患者其他内源性和外源性危险因素;（1）已确认的危险因素;（2）特殊人群的危险因素及其危险性;3.识别高危环境和高危人群;（1）压疮危险增加的环境;（2）压疮危险增加的群体;4.定期评估和检查皮肤;7.失禁的评估;（1）评估失禁与压疮的关系;（2）评估压疮相关性皮炎;（3）评估失禁的内容;（二）压疮的预防措施;1.降低压疮发生的危险;（1）减少皮肤组织所承受的压力（减压）;1）翻身频度;2）坐位时的减压;3）减压装置或敷料;;;;;;;;（2）减少或避免摩擦力和剪切力;1）使用敷料降低摩擦力和剪切力;2）使用装置避免剪切和摩擦力;3）采用特殊性体位预防剪切和摩擦力;4）避免按摩骨隆突处;（3）管理失禁;1）清洗皮肤;2）保护皮肤;3）贴身纸尿裤;4）留置导管;2.改善营养;3.患者和照护者???育;4.效果评价;（1）评价减压垫的效果;（2）评价终末效果;现代护理的发展方向——防治结合;