浅谈骨痹新克星-骨痹胺.pptVIP

发热、关节红肿明显者加板蓝根； 关节积液明显者加车前草、泽泻； 关节僵硬加炮山甲、全蝎、白花蛇。 实证多为外感六淫之邪，或痰疲互结，痹阻筋骨、经脉而致，多见肢体骨节疼痛剧烈，屈伸不利； 虚证多为日久病深，肝肾亏虚，筋骨经脉失养而致，多见肢体酸胀、麻木、隐痛，甚则畸形。 治疗原则 实证祛邪 虚证扶正通络 分证论治 主证：肢体骨节冷痛、肿胀、沉重。 兼证：关节屈伸不利，昼轻夜重，怕冷，阴雨夭加重。 舌象：舌质淡红，苔薄白或白腻。 脉象：弦紧。 治法：散寒除湿，蠲痹通络。 方药：薏苡仁汤。 薏苡仁、苍术祛湿蠲痹； 麻黄、桂枝、羌活、独 活、防风散寒祛风； 当归、川芎养血通经活络; 川乌、生姜温痹散寒。 散寒祛湿，解肌通络。 若湿重于寒者去麻黄、川乌、羌活、独活加木瓜、防己、蚕沙、土获苓。 分证论治 主症：肢体骨节红肿热痛、沉重。 兼次症：关节屈伸不利，有积液，或肢体酸胀，身热不扬，汗出烦心，口苦粘腻，小便黄赤。 舌象：舌红，苔黄腻。 脉象：滑数。 治法：清热除湿，蠲痹通络。 方药：四妙丸加减。 苍术苦温燥湿； 黄柏苦寒清下焦