职业健康安全管理体系相关信息及要求（申请方填写）.pdfVIP

QAC-TB08-表-01 项目编号： . 职业健康安全管理体系相关信息及要求 （申请方填写） 1．申请方名称： . 2．申请方职业健康安全管理体系开始实施日期：　 　年 　月 　 日 3．申请认证的范围：（区域、产品活动）： 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　 3．职业健康安全管理体系覆盖人数如与基本信息中数据不同，请注明： 5．职业健康安全管理联系人信息如与基本信息中不一致，请填写： 联系人 姓名 部门及职务 电话 手机 电子邮箱 6．申请方涉及的业务外包过程： 　　　　 　　　　　 　　　 　　 　　 7．近两年内是否发生过重大安全事故？ □否　 □是 具体情况明：　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 . 8．是否聘请过咨询机构来指导建立职业健康安全管理体系？ □否　□是 咨询机构名称及咨询人员姓名：　　　 　　　　 . 9．是否已获得其他认证机构颁发的职业健康安全管理体系认证证书？ □否 □是（请附证书复印件） 原颁证机构名称： . 证书处于下列哪种状态？　□有效 □暂停 □撤销 10．希望在什么时候进行认证审核？ 　　　　　年　　月 旬 11．其他要求： 随申请书提供下列资料 1．《企业营业执照》、《组织机构代码证》等申请组织法律地位证明文件的复印件以及行 业内有强制性要求的资质证书或许可证复印件。 2．根据规定提供以下文件： □ 现行有效版本的职业健康安全管理体系文件； □ 危险源清单； □ 与安全相关的许可文件：如安全评价批复报告（适用时）、“三同时”验收报告； □ 职业健康安全管理体系运行中所应遵守的法律、法规文件清单。 3．认证机构要求时，请提供重点危险场所布置图。 4．申请组织的《管理体系认证业务覆盖范围内常设多场所清单》（如有）。 5．认证机构要求补充提供的其他材料。 申请方公章： 年 月 日 评审内容 （认证机构填写）  对认证基本要求的核实 本人已核实申请方所有资料的真实性，确认申请方与认证机构在理解上的差异已解 决，申请方对认证的各项要求已明确理解，认证机构可满足申请方的认证时间要求，决 定受理认证申请。 该申请方□是 □否（若否，需具备下述条件）需进行一阶段现场审核。 □已获得转机构申请批准并按再认证受 合同员： 年 月 日  认证申请评审 1．申请资料和内容齐全有效 ？ □是　　□否 2．认证业务范围描述是否准确？ □是 □否，建议修改为： 3．建议认证业务范围涉及的专业代码： . 4．风险等级： 低风险□ 中风险□ 高风险□ 5．是否已明确了组织活动范围内的重要的危险和有害因素？□是 □否 6．是否是多体系结合审核： □是　　□否 7．审核人日数：初审 人日 监督 人日 负责人：