第六章呼吸系统疾病 病理解剖学教学课件.ppt

肺脓胸在图片左下的胸膜表面可看见黄褐色脓性渗出物 可看到以嗜中性粒细胞为主的肺泡渗出物。周围肺泡壁内存在扩张的毛细血管，血管内充满红细胞。 支原体性肺炎 支原体性肺炎是由肺炎支原体感染引起的一种间质性肺炎。好发于冬春季节，通常由存在于患者口鼻分泌物中的肺炎支原体经飞沫传播所致，20岁以下的青少年多见。 病理变化 病灶呈阶段性分布，往往累及一叶肺组织，以下叶多见，。镜下，病灶肺泡间壁明显增厚，充血、水肿，有单核细胞和淋巴细胞沁润，伴感染时可见中性粒细胞沁润，严重病例可有上皮细胞坏死脱落。 病理临床联系 发热中毒症状 剧烈咳嗽，咳粘液痰； 预后良好，病程约两周，患者可完全痊愈。 病毒性肺炎 病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致。引起该病的主要病毒优先病毒、流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒和巨细胞病毒等。多见于儿童，一般为散发，偶有流行。 病理变化 炎症早期冲支气管、细支气管开始，沿肺间质发展。镜下，肺间质充血，水肿及单核细胞，淋巴细胞沁润。严重病例，常见支气管、细支气管上皮灶性坏死，肺泡腔内可有浆液、纤维素、巨噬细胞及少量红细胞渗出，渗出明显时，在肺泡壁表面可见透明膜的形成，甚至发生组织的坏死，细支气管和肺泡壁上皮细胞可增生形成多核巨细胞，在增生的上皮细胞和多核巨细胞内可见病毒包涵体。包涵体呈圆形或椭圆形，约红细胞大小，嗜酸性染色，其周围常有一透明晕，检出的病毒包涵体