针灸治疗 课件.pptVIP

胃火牙痛: 牙齿疼痛剧烈,牙龈红肿,遇冷痛减,口臭,口渴而喜饮,大便秘结,小便短赤,苔黄而干,脉洪数。 风火牙痛: 牙痛难忍,龈颊肿起,发热恶寒,脉浮而数。 龋齿牙痛: 牙有蛀孔,齿冠剥蚀,咬硬物而痛剧,时发时止,重者痛不可忍,泪涕俱出,夜不能眠。 虚火牙痛: 牙痛隐隐,时作时止,牙龈微红肿，无口臭口渴,牙齿松动,咬物无力,午后疼痛加重,苔薄,脉细数。 一.辨证 二.治疗 取 合谷、内庭、下关、颊车。 实火加风池、外关,针用泻法,不灸。 虚火加太溪、行间,补泻兼施或平补平泻。 循经远道穴可左右交叉刺法。 急症 晕厥 虚脱 高热 抽搐 晕厥 突感眩晕,行动无力,迅速失去知觉而昏倒,数秒至几分钟后恢复清醒。 本病常因精神刺激、惊恐、体位变动而诱发。 现代医学认为,晕厥主要是由各种原因引起的脑组织短暂性缺血、缺氧所致。 一.辨证 虚证: 素体虚弱,疲劳惊恐而致晕厥,多有汗出,舌淡,脉细缓无力。 实证: 素体健壮,多因外伤、恼怒等致晕厥,呼吸急促，牙关紧闭,脉沉弦。 二.治疗 取水沟、中冲、涌泉、足三里。 虚证加气海、关元、百会、宜灸。 实证加合谷、太冲。 操作:毫针刺,虚证补,可灸;实证用泻法。 虚脱 虚脱多由大量失血,大吐大泻，或因六淫邪毒,情志内伤,药物过敏或中毒,久病虚衰等严重损伤气血津液,导致脏腑阴阳失调,气血不能供养全身所致，重者导致阴阳衰竭,出现亡阴亡阳之危候。 症见面色苍白,神志淡漠或昏迷,肢冷汗出,血压下降。相当于现代医学的休克。 一.辨证 面色苍白或紫绀,神志淡漠,反应迟钝或昏迷,或烦躁不安,尿量减少,张口自汗,肢冷肤凉,血压下降,脉微细或芤大无力。 1.亡阳 : 兼见呼吸微弱,唇舌紫绀,舌质胖,脉细无力。 2.亡阴: 兼见口渴,烦躁不安,唇舌干红,脉细数无力。 二.治疗 取 素髎、水沟、内关。 随证配穴:神志昏迷配中冲、涌泉,肢冷脉微配关元、神阙、百会,俱灸。 操作:毫针刺,用补法,并灸。 高热 体温超过39度， 中医文献有称“壮热” “实热”。 本节讨论外感发 热。 一.辨证 1.风热表证: 高热恶寒,咽干,头痛,咳嗽,舌红苔黄,脉浮数。 2.肺热证: 伴咳嗽,痰黄而稠,咽干口渴等症。 3.热在气分: 高热汗出,烦渴引饮,舌红脉洪大。 4.热入营分: 高热夜甚,斑疹隐隐,吐血便血,舌绛心烦,甚则 神昏谵语,抽搐。 二.治疗 取 大椎、十二井、十宣、曲池、合谷。 风热加鱼际、外关。 肺热加少商、尺泽。 热在气分加内庭、历兑。 热入营血加中冲、内关。 操作:毫针刺,用泻法。大椎、十二井、十宣,可点刺出血。 抽 搐 四肢不随意的肌肉抽动,或兼有颈项强直,角弓反张,口噤不开。 发热性和无热性抽搐常见于小儿惊厥,破伤风,癫痫,颅脑外伤和癔病等。 一.辨证 本证以四肢抽搐为特征,或兼见短时间的意识丧失,两目上翻,或斜视,牙关紧闭,或口吐白沫,二便 失禁,严重者伴有昏迷. 1.热极生风: 多有表证,头痛神昏。 2.痰热化风：多见壮热烦躁,喉间痰鸣,牙关紧闭。 3.血虚生风：多无发热,脉细无力。 二.治疗 取 百会、印堂、人中、合谷、太冲。 随证配穴：发热配大椎、曲池；神昏配十宣、涌泉;痰盛配内关、丰隆;血虚配血海、足三里。 * 一.辨证 1．中经络 中风的轻证。半身不遂或麻木，语言不利，口眼歪斜，舌苔薄白，脉弦滑或浮数。 2. 中脏腑 中风的重证。可分为闭证和脱证。 （1）闭证 猝然昏倒，不醒人事，牙关紧闭，两手握拳，无二便失禁，肢体瘫痪，脉弦滑有力。 （2）脱证 突然昏仆，不醒人事，目合口张，两手撒开，二便失禁，肢体瘫痪，脉微欲绝。 二.治疗 1. 中经络 （1）半身麻木或不遂：取手足阳明经穴为主，辅以太阳、少阳经穴；一般用补法单刺患侧；也可用“泻健侧，补患侧”之法。（这是因为风病多犯阳经，故以阳经俞穴为主；阳明经为多气多血之经，阳明经气血通畅，正气得以扶助，使机体功能逐渐恢复；根据上下肢体经脉循行路线的不同，分别取手足阳经的穴位，具有“调和经脉，疏通气血”的作用）。 取穴 肩髃 曲池 手三里 上肢 外关 合谷? 环跳 阳陵泉 足三里 下肢 解溪 昆仑 （2）口角歪斜：取手足阳明经穴为主，初期单刺病侧，病久可左右均刺。 地仓 近