妇科疾病合并高血压患者围手术期的护理.pptVIP

定义 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg)。 高血压分期： 轻度（一期）高血压为 140~159/90~99mmHg 中度（二期）高血压为 160~179/100~109mmHg 重度（三期）高血压为 =180/110mmHg. 围手术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复 ，包含手术前、手术中及手术后的一段时间。 围手术期影响血压的因素 1、病人对疾病、手术的恐惧 2、病人术前准备（备皮、导尿、灌肠）及手术探查等强刺激 3、麻醉方式 4、麻醉药与降压药的不恰当的联合使用 5、术前高血压的程度、血压控制是否充分 6、手术创伤的大小、失血的多少 7、术中用药尤其是血管活性药物（包括降压药物或升压药物）。 术前护理 1、给予妇科手术前常规护理。 2、做好相关检查,详细询问病史,了解有无心绞痛及其他并发症病史,遵医嘱做心电图、超声心动图和胸部X线等检查。 3、控制高血压，对于择期手术患者的降压目标，中青年患者应控制在正常血压水平, 老年患者则降压140/90mmHg为宜。 4、术前健康宣教： ①向病人解释术前各项准备的目的和意义,介绍手术的安全性和有关内容,介绍麻醉的方法,减少患者对手术的恐惧。 ②患者由于对手术的恐惧、担心, 往往血压较平时明显升高, 护理人员耐心