规范化药房相关制度文档.doc

药械科工作制度 1．在院长的领导下，科室实行科长负责制，科长通过各科室负责人对全科的各项工作统一管理，并依据医院下达的各项任务指标安排工作，各专业技术人员严格执行岗位责任制。 2．在医院药事委员会领导下，编制药品采购计划，做好药品的采购、保管、供应、发放工作，加强药品质量管理，确保临床用药安全有效。 3．严格遵守处方管理制度和调剂工作制度，调配处方时严格执行操作规程。 4．严格执行毒、麻、精神、贵重药品的管理制度，确保安全，严防差错，并监督临床安全使用。 5．各药房、库房等部门必须严格遵守各自工作制度和操作规程。 6．建立健全值班、交接班制度。 西药房工作制度 1．药房工作人员应具有全心全意为广大患者服务的思想和高尚的药德，对工作认真负责，把好药品质量关，确保病人用药安全有效。 2．调剂人员要以认真负责的态度，根据本院医师正式处方调配发药，非本院处方不予调配。 3．收方后，对处方认真执行“四查十对”制度，审查无误后方可调配，如处方内容有不妥或错误时，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品，急诊处方优先调配。 4．配方时，应细心、迅速、准确，严格执行核对制度。调配及核对发药人员均应在处方上签字。 5．发药时，应将病人姓名，用药方法及注意事项，详细写在药袋和瓶签上，并应耐心地向病人交待清楚。 6．对发出的药品，原则上不予退回，如特殊情况确须退药时，需经院长签字后方可退回，并按要求进行登记。 7．调剂室在分装药品时，应将药品名称、规格、数量等标明在药袋上，分装人员要认真填写药品分装记录，仔细复核、登记、签字。 8．调剂室应保持清洁，药品及调配用具应固定位置，用后放回原处。 9．药房应根据临床需要，有计划地领药，防止积压、失效。 10．对麻醉药品，毒性药品及精神药品的使用、保管、调配，必须严格执行相关管理办法。 11．调剂室工作人员要衣帽整洁，注意个人卫生。严格遵守劳动纪律，不得擅自脱岗，不迟到早退。严格遵守交接班制度。 12．非本室人员不得擅自入内。 中药房工作制度 1．调剂人员应遵守医德规范，按岗位职责做好本职工作。 2．调剂人员必须依据本院处方调配发药，非本院处方不予调配。 3．收方时认真审查处方内容，无误后方可调配，如发现有不妥之处或因缺药不能全部配齐时，应与医师联系修改后，再行调配。急诊处方优先调配。 4．配方时应细心，按方准确称量，严禁估量抓药，毒性药材要逐剂称量。凡需先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化的药材应单包，并在包装袋上注明煎服方法，发药时向病人交待清楚。 5．对麻醉药品及毒性药品的保管、使用，必须严格执行特殊药品管理有关规定。 6．药房应配备复核员，认真核对配方有为漏配、错配等问题。 7．药品按药理、药性分类存放，药斗和药瓶应贴明标签。 8．量具应保持清洁，并定期检查校正。 9．定期打扫卫生，保持调剂室环境整洁。 10．非本室工作人员不得擅自入内。 药库工作制度 1．在科长领导下，负责全院药品供应工作，根据临床需要及时编制采购计划交科长审查，院长批准后执行。 2．药品采购人员要自觉遵守财务管理的有关规定，廉洁自律，严格执行药品采购制度，把好药品质量关。 3．药库工作人员要严格执行药品质量验收制度和药品出入库管理制度，确保在库药品质量合格。 4．药库工作人员应做好在库药品的贮存，养护工作。药品入库后应根据药品的理化性质和贮存条件在适宜的温、湿度条件下储存，并采取避光、防虫、防鼠等措施，防止药品污染、变质、失效。 5．定期或不定期检查在库药品的质量、效期，对发生质量变异和近效期药品进行登记，并及时协调处理。 6．对麻醉药品，毒性药品及精神药品的使用、保管，必须严格执行相关管理办法。 7．坚持定期盘点，减少误差，做到帐物相符。 8．加强安全防范意识，注意门窗上锁，严防烟火，定期检查防火设施，掌握防火器材的使用方法。 9．非工作人员不得随意进入库房。 中药饮片管理制度 1．中药饮片必须从具有合法证照的生产、经营企业购进。 2．购进毒性中药饮片必须从毒性中药饮片的定点生产企业或具 有经营毒性中药饮片资格的批发企业购进。 3．中药饮片的质量检验依据： (1)国家药品标准； (2)进口药材标准； (3)炮制规范。 4．中药饮片验收依据法定标准和购销合同检查品名、质量、数量、生产厂商、产品合格证、生产批号或生产日期以及包装是否符合规定，入斗前必须按炮制规范进行加工。 5．验收毒性中药饮片必须再次查验生产、经营企业是否具有生产、经营毒性中药饮片资格。 6．毒性、麻醉、贵细中药饮片应专库或专柜存放，实行专人专柜、专册、专帐管理，并有明显的毒性、麻醉药品标志。 7．使用进口药品和毒性、麻醉中药应按照《进口