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( )2017 5 11 2 Chin J Transplant (Electronic Edition)，May 20 17 ，Vol． 11，No． 2 ·65 ·
中华移植杂志 电子版 年 月第 卷第 期
· ·
标准与指南
BK
中国实体器官移植受者 病毒感染
临床诊疗指南(20 16 版)
中华医学会器官移植学分会 中国医师协会器官移植医师分会
BK 病毒(BK virus ，BKV)是一种人群普遍易感
1 概述及流行病学
的多瘤病毒。 ，
近年来 随着实体器官移植手术的广
， BKV 、
泛开展 新型强效免疫抑制剂的广泛应用以及检测 是乳头状多瘤空泡病毒科 多瘤病毒家族
，BKV 。 ， 10 ，
手段的革新 感染率不断升高 肾移植术后感 的一种亚型 原发感染多在 岁之前 传播机制仍
， BKV (BK ， ［2］。
染比例尤为突出 由其导致的 相关性肾病 不清楚 可能经由呼吸道或口腔传播 健康成人
virus nephropathy ，BKVN)已成为移植肾失功的重要 中的感染率高达82% ［5］。由于健康成人免疫功能
［1］
原因之一 。 ， BKV
正常 绝大部分终生都不会出现明显的 感染症
BKVN ，
的临床表现均缺乏特异性 容易与移植 ， 。
状或体征 但其可一直潜伏在泌尿系统上皮细胞中
，
物排斥反应或其他疾病相混淆 尤其是急性排斥反 ， SOT ，
当机体免疫力低下 尤其是 后 潜伏在尿路上
，
应 后者治疗需要增加免疫抑制强度以降低机体免 BKV ，
皮和肾小管上皮中的 被激活 开始高水平复
; BKVN
疫导致的排斥反应 而 则应降低免疫抑制强 ， ， BKV
制 大量复制的病毒颗粒从尿路中排泄 造成
度， 。
部分恢复机体抗病毒免疫反应 所以在疾病早 (BKV viruria)。 ，
尿症 在肾移植受者中 随着病程进
，
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