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第十三章 激素类及有关药物;第一节 肾上腺皮质激素类药 ;肾上腺皮质激素;糖 皮 质 激 素;教学要求;短效:氢化可的松、可的松
中效:泼尼松、泼尼松龙、曲安西龙
长效:倍他米松、地塞米松;一、体内过程;二、作 用;药理作用1.对物质代谢的影响;超生理剂量的糖皮质激素对各种原因(物理、化学、生物、免疫等)所致的炎症以及炎症的不同阶段均有强大的抗炎作用 。可以改善红、肿、热、痛等症状。;红;3. 抗免疫作用;4. 抗毒素作用;5.抗休克作用休克:因各种原因(如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等)引起的急性血液循环障碍,微循环动脉血灌流量急剧减少,从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。 ;6.其他;;三、临床应用;1.替代疗法(小剂量); 2.严重感染或炎症;(1)自身免疫性疾病:风湿热、风湿性或??风湿性关节炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮、自身免疫性贫血、结节性动脉周围炎等;4.抗休克;5. 血液病;6.局部应用;四、不良反应和注意事项;;2.诱发或加重感染:可以使潜在的感染灶扩散或静止感染灶复发如肺结核、再障。提前检查,用药时合用抗微生物药。
3.消化系统并发症:诱发或加重溃疡病。加服抗消化溃疡药
4.心血管并发症:诱发高血压和动脉硬化。服用降压药。
5.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合 延缓、自发性骨折。补钙和VD
6.诱发精神病和癫痫7.诱发白内障和青光眼
8.延缓生长发育、致畸胎
;停药反应;七、用药护理;;七、用药护理;小 结;谢谢!
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