骨盆骨折急救与护理课件.ppt

学习要求;护理路径;患者未到达病房前的准备;入院1-3天病情、评估;急诊护理;;入院1-3日护理问题;住院1-3日护理目标;住院首日护理措施;意外拔管—休克早期神志改变;;休克的定义、分类;休克的分期;;病情观察;尿量观察;骨盆解剖概要;;骨盆腔结构;骨盆骨折分类;稳定性骨折;不稳定性骨折;稳定性骨折;稳定性骨折;稳定性骨折;不稳定性骨折;骨盆骨折的临床表现; 双手交叉撑开两髂嵴，此时两骶髂关节的关节面凑合得更紧贴，而骨折的骨盆前环产生分离，如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性。医生用双手挤压病人的两髂嵴，伤处出现疼痛为骨盆挤压试验阳性。有时在作上两项检查时偶然会感到骨擦感;肢体长度不对称 有移位的骨盆骨折，可用测量来度衡。用皮尺测量胸骨剑突与两髂前上棘之间的距离。向上移位的一侧长度较短。也可测量脐孔与两内踝尖端之间的距离。 ;潜在??发症;潜在并发症;治疗原则：优先处理危及生命的并发症，然后处理骨折。 具体治疗： （1）早期救治：畅通呼吸道、输液扩容抗休克、控制出血（单侧或双侧髂内动脉栓塞、手术） （2）非手术治疗：无移位的稳定骨折可行对症治疗（卧床休息、骨盆兜悬吊牵引） （3）手术治疗：外固定架术、切开复位内固定术;髂内动脉栓塞术;髂内动脉栓塞术后护理;髂外动脉栓塞;非手术治疗;手术治疗;手术治疗;术前1天病情、评估;术前1天护理问题;术前一天护理目标;术前一天护理措施;术后1-7天病情、评估;术后1-7天护理问题;术后1-7天护理目标;术后1-7天护理措施;术后7日—出院病情、评估;出院7日—出院护理问题;出院7日—出院护理目标