股动脉假性动脉瘤53例治疗方案的探讨.PDFVIP

中华老年多器官疾病杂志 20 16年3月28 日 第15卷 第3期 Chin J Mult Organ Dis Elderly, Vol.15, No.3, Mar 28, 20 16 ·173 · ·老年人动脉硬化与周围血管疾病专栏 · 股动脉假性动脉瘤53例治疗方案的探讨 * 邵 江，郑月宏 ，刘 暴，宋晓军，陈跃鑫，廖鹏志，聂 皓 （中国医学科学院北京协和医院血管外科 ，北京 100730 ） 【摘 要 】目的 探讨股动脉假性动脉瘤 （FAP ）的治疗方法选择。方法 回顾性分析2005年3月至2015年5月北京协和 医院血管外科经治的53例股动脉FAP患者的临床资料 ，病因分别为 医源性损伤38例 （71.7% ），白塞病 8例 （15.1% ），外 伤4例 （7.5% ），感染性FAP 3例 （5.7% ）。治疗方案分为开放手术 、腔内治疗和超声引导下凝血酶注射 （UGTI ）。结果 采 用UGTI患者 17例 （32.1% ），成功率为 88.2% ；外科手术27例 （50.9% ），术后并发症发生率为37.0% ，无围术期死亡病例 ； 腔内治疗9例 （17.0% ），成功率为 100.0% ，无围术期并发症发生 。随访期间总体外科移植物及支架血管3年累计通畅率 为94.3% ，3年总体生存率为94.0% 。结论 UGTI可作为非复杂股动脉FAP 的首选措施 ；手术治疗复杂股动脉FAP 的作用 仍然不可替代 ，但围术期并发症较高 ；腔内治疗可用于远离股动脉分叉的病变以及危重急诊患者的救治 。 【关键词 】股动脉假性动脉瘤 ；外科治疗 ；支架血管 【中图分类号 】 R654.3 【文献标识码 】 A 【DOI 】 10.11915/j.issn.1671-5403.2016.03.04 1 Therapeutic options of femoral artery pseudoaneurysm: a report of 53 cases * SHAO Jiang, ZHENG Yue-Hong , LIU Bao, SONG Xiao-Jun, CHEN Yue-Xin, LIAO Peng-Zhi, NIE Hao (Department of Vascular Surgery, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100730, China) 【Abstract 】 Objective To summarize our experience in the therapeutic options for femoral artery pseudoaneurysms (FAP). Methods Clinical data of 53 FAP patients admitted in our department from March 2005 to May 2015 were collected and retrospectively analyzed . Thirty-eight cases (71.7%) were iatrogenic injury, 8 (15.1%) were Bechest’s disease, 4 (7.5%) and 3 (5.7%) were due to trauma and infection. The cohort received surgical therapy, endovascular treatment and ultrasound-guided thrombin injection (UGTI). Results UGTI was performed on 17 cases (32.1%), with a success rate of 88.2%. Open surgery was carried out on 27 cases, with an overall