深静脉血栓的危害和预防业务学习课件.ppt

深静脉血栓的危害及预防 ( DVT ) 济宁市第一人民医院 宋大庆 ; 定义 深静脉血栓(DVT)是由于血液在深静脉异常凝集成块，通常发生在大腿及小腿。 ;凝血块增大;;形成原因;静脉损伤;静脉损伤;血液性质改变;血液性质改变;血流改变;高度危险因素;ICU中PTE-DVT的发生;围手术期的危险因素;高危;中危;低危;综合评估表;DVT的危害;DVT的危害;并发症;大隐静脉;肺栓塞(PTE);肺栓塞(PTE);肺栓塞(PTE);肺栓塞(PTE);肺栓塞(PTE);肺栓塞(PE);流行病学;流行病学;流行病学;中国现状; 2003年2月—2003年4月，北大一院麻醉科入选233例大手术病人，于手术后3-10天进行超声检查，了解有无深静脉血栓形成，结果总的血栓检出率为47.64%，与国外的报道的数字相近；其中3例病人形成近端深静脉血栓，其发生率为1.29%。按照手术科室划分，普通外科发病率49.29%，胸外科54.77%，神经外科53.85%，泌尿外科47.20%，骨科35.00%。39例使用低分子肝素抗凝的病人（主要为骨科大手术病人），深静脉栓塞形成的发生率为43.50%(17/39)。;DVT的诊断;DVT的诊断;临 床;临床评估;DVT临床可能性预测;血液检查;无创外周血管检查;下肢超声检查;不正常;深静脉血栓的预防;;;深静脉血栓的预防;一、一 般 措 施;二、机 械 方 法;弹力袜;间歇冲气压缩装置（IPC）的种类;为什么要使用 IPC; 主要用于预防深静脉血栓发生的周期性循环冲气式压力装置系统（IPC）;(一）;IPC作用于动脉和静脉的机械效应 ;（二）;IPC作用于动脉和静脉的效应 ;适应症;禁忌症;序贯压缩泵(SCD);Kendall SCD Response;三、药 物 预 防;小剂量肝素（LDUH）;低分子肝素(LMWH);内科病人;推 荐 预 防 措 施(2);