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过程工程健康文摘 过程工程所离退办/老科协主办 第6期 2018年12月31日 白 白内障综述(节选) 内 障 发病原因 和 大部分白内障病人是由于老龄化或外伤改变了眼睛的晶体。 青 一些遗传基因失调引起一些健康问题，也增加了白内障风险。 白内障也能由其他眼科疾病引起，以往的眼科手术和其他疾病如糖尿病也都能 光 引起白内障。长期服用甾体药物也会引起白内障的发展。 眼 白内障怎样形成 专 晶体是白内障形成的地方，位于虹膜有色部分的后面。晶体聚焦进入你眼睛的 刊 光线，在视网膜上产生清楚、清晰的图像，眼睛里这个对光敏感的膜就像照相机里 的胶卷。 随年龄的增长，眼睛里的晶体柔韧度减少，透明度减少，膜增厚，与年龄有关 的其他疾病引起晶体内组织损坏，结成小块，在晶体里形成小的雾斑。 当白内障持续发展，雾斑变成密集的，覆盖了晶体的大部分。白内障分散和堵 塞了光线，当光线通过晶体时。白内障阻止了清晰明朗的图像到达眼睛视网膜。你 的视力就变得昏暗。 一般来说，白内障都是双眼，但也不绝对。一只眼白内障可能发展得更快，引 起二只眼视力的不同。 白内障的类型 白内障侵袭晶体的中央（核白内障）。核白内障首先引起近视，甚至是在阅读 临时性视力改变。随时间推移，晶体变得更黄，雾斑更多。当白内障慢慢进展，晶 体甚至会变成棕色。随晶体黄色和棕色的进展，更多雾遮盖你的视力。 随白内障慢慢进展，甚至晶体会变成棕色，晶体发展到黄色或棕色就能导致 辨别色彩的困难。 白内障侵袭晶体的边缘（皮质性白内障）。当晶状皮质体出现稍白、锲形不透 明的或条纹状出现在晶体皮质体外围，白内障开始了。白内障缓慢地进展，纹状体 向晶体中央发展，干扰光线通过晶体中央。 白内障侵袭晶体的背面（后囊囊下浑浊白内障）.后囊白内障开始是很小，不 透明区域通常在晶体后面形成，就在光通过的途径上。一个后囊白内障常干扰你阅 读的视线，减少视线的亮度，在夜间看光线有环状围绕。这些类型的白内障倾向是 比其他类型进展得快。 先天白内障。有些人一出生就有白内障或在儿童时期就发展成白内障。这些白 内障患者可能是基因的原因，或在子宫内感染或受伤。 这些白内障患者也可能由于其他的疾病引起，诸如肌肉强直性营养不良，半乳 糖血症（代谢性疾病，染色体隐性遗传疾病），2型神经纤维瘤或风疹。先天白内 障并不总是侵犯视野，但白内障一旦来侵袭，通常就会扩张得很快。 怎样准备做白内障手术 手术前1-2周，医生会做一些检查，测量你眼睛的大小和定制尺寸，按照数据医生 会给你选择最适合的人工晶体。 医生会告诉你手术前12小时不要吃也不要喝任何东西。 会发生什么 在手术过程中你是清醒的，医生会用药物麻醉你的眼睛，这样你就不会感到疼痛， 她也会给你放松的药物，使你不必紧张。 手术通常需要一个小时。医生在你眼睛前部做一个极小的切口，有时候会用激光 帮忙。通过这个小口，放进一个极小的仪器来打碎白内障并极小心地将其吸出来。 期 接下来医生将新的晶体放入。晶体是由塑料、硅酮树脂、或丙烯酸塑料制成的。 将晶体紧紧贴住伤口。 望 你不需要住院，但需要有人驾车陪你回家。 如果你双眼都患有白内障，你需要分别做二次手术，需要隔几周在做，给第一只 从 手术眼睛休息机会。 手术的副作用是什么 白 眼睛感染或肿大；出血；视网膜脱落+眼睛后面感光的组织层脱落；在眼睛里感到 有压力；新植入的晶体松弛；眼睛里房水累积；眼睑下垂。 手术之后 内 手术后几天，你的眼睛可能发痒或痛，在这个时候你可以流泪，发现在亮的光线 里眼睛很难看得清楚。 障 你的医生会给你一些眼药水防止感染。你必须用几天药。驾车是被禁止的。你注 意不要弯腰、提重物，不要在眼睛上放任何重物。 手 第一个星期，你的医生建议你睡觉时带一个眼罩，这是保护手术的位