病因七6.pptVIP

（一）结石的形成 （二）结石的致病特点 三、结石 饮食失宜 情志内伤 服药不当 体质差异 1、多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑 2、病程较长，病情轻重不一 3、阻滞气机，损伤脉络 第 四 节 其他病因 遗传性致病因素 四、毒 邪 三、先天因素 先天性致病因素 1、胎弱：先天禀赋不足（如五迟、五软） 2、胎毒：母体热毒所致（如胎黄、鹅口疮） 毒邪内容广泛 （一）毒邪的形成 有内毒外毒之分 毒性暴戾，发病急骤，传变迅速，病情深重 多兼痰瘀秽浊，或病情缠绵，或易留遗患 传染性强，广泛流行，一毒一病，症状相似 （二）毒邪共同的性质和致病特点 药邪的形成 五、药 邪 药邪的致病特点 痹 证 风偏胜——风痹（行痹） 寒偏胜——寒痹（痛痹） 湿偏胜——湿痹（着痹） 风寒湿外感——痹证 风温病（流脑） 风温病多指流感、大叶性肺炎、流脑等疾病。 其共同特点是长时间的“发热”，开始像一般的伤 风感冒，有头痛恶寒症状，但病情发展迅速，很 快就可出现高热、神志昏迷，惊厥动风等症状。 流脑是由脑膜炎双球菌感染引起的化脓性脑 膜炎，春季易流行。症状是突然高热，剧烈头痛， 频繁呕吐，颈项强直，重者可出现昏迷、抽搐。 霍乱：感染霍乱弧菌，突然发生剧烈的上吐 下泻，泻下水如米疳，烦乱不舒，螺瘪。 烂喉丹痧：咽喉红肿疼痛，皮肤红疹，杨梅舌。 （猩红热，溶血性链球菌感染） 瘟疫病 还有虾蟆瘟 、疫痢 、白喉等 天花：天花病毒所致的出疹性疾病。幸存者 留有疤痕。 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 征 * * 第 六 章 病 因 病因的概念 病因的内容 病因的分类 《内经》分为阴阳两类 《金匮要略》分为三类 陈无择确立了三因学说 中医学探求病因的方法 一是问诊求因，二是“辨证求因”（主要方法） 第 一 节 外感病因 六气的概念 六淫的概念 六气与六淫的关系 六淫致病的共同特点 一、六 淫 六气太过或不及 在人体正气不足， 侵犯人体 非其时而有其气 抵抗力下降时， 发生疾病 气候变化过于急骤 六气转为六淫 风邪的性质和致病特点 1、风性轻扬开泄，易袭阳位 （一）风 开泄 —— 上升——易侵犯头面：头痛、鼻塞、咽痒 向外——易侵犯肌表：发热、恶风、汗出 2、风性善行而数变 善行（来去迅速、行无定处）——病位游移不定， 如 证出现游走性的关节疼痛，痛无定处 数变（发病急骤、变化多端）——风疹块此起彼伏 风痹 3、风性主动 主动（动摇不定）—— 风邪侵犯人体，可出现 眩晕、四肢抽搐、角弓反张等症 4、风为百病之长 （长：首要、先导之意 ） 风邪是外感病因的先导，寒、湿、燥、热等 往往依附于风而侵犯人体 伤寒 —— 寒邪侵犯肌表，郁遏卫阳 中寒 —— 寒邪直中于里，损伤脏腑阳气 1、寒为阴邪，易伤阳气 （二）寒 寒邪的性质和致病特点 寒为阴邪 起病表现为实寒证，而后损伤阳气， 阴胜则阳病 出现寒盛兼阳虚证 2、寒性凝滞 凝滞（凝结阻滞）——寒邪侵犯人体，使人体气血 运行迟缓不畅通，不通则痛，出现疼痛症状：腹痛、 头痛、关节痛等 3、寒性收引 收引（收缩牵引） 使毛窍闭塞：恶寒、发热、无汗 寒邪侵犯人体 使筋脉收缩：关节屈伸不利 2、湿性重浊 湿邪的性质和致病特点 （四）湿 重（沉重）—— 湿病多见肢体困重不舒的症状 浊（秽浊）—— 湿病多见分泌物和排泄物秽浊不清 1、湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气 湿为有形之邪——易阻滞气机，常易阻滞脾胃气机 湿为阴邪，阴胜则阳病——可损伤阳气,尤易伤脾阳 3、湿性粘滞 4、湿性趋下，易袭阴位 湿与水同类，易趋向于下 —— 湿邪易侵人体下部， 如下肢水肿、女子带下、腹泻等 粘滞 症状的粘滞性：大小便排泄不畅、苔腻 （粘腻停滞） 病程的缠绵性：病程较长或反复发作