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上海冬泽特医食品有限公司产品分享 饶清青 助理产品经理 2015/09/10 营养在生命中的作用 营养作为生命之源，贯穿整个生命过程 提供基本生命需求底物 促进生长发育 调节机体细胞代谢平衡 参与组织损伤修复 预防、治疗、功能维持和疾病康复作用 在疾病、衰老等情况下，膳食摄入与消耗平衡被打破，发生营养问题 什么人需要营养支持？ 营养不良 美国最新专家共识认为营养不良是一种急性、亚急性或慢性营养状态，包括不同程度的营养过量或营养不足，伴有或不伴炎症活动，导致机体组成的改变和功能的降低。 特征 -能量摄入不足 -体重丢失 -肌肉减少 -皮下脂肪减少 -局部或全身液体潴留（有时掩盖体重下降） -机体功能下降，可以用握力测试 为什么老年人会营养不良？ 老年人退行性生理改变 -嗅觉/味觉降低，影响食欲 -口腔疾病（牙齿） -胃酸分泌量下降，消化吸收功能下降 -药物/医学问题 -活动下降，影响食物的购买与准备 社会经济学因素 -退休后收入下降 -家庭规模变小：空巢、丧偶 -养老机构 中国营养学会老年营养分会牵头组织5大城市老年人营养与健康调查（2012） 2005~2006年对中国13个城市15098例住院患者的调查结果发现，营养不足发生率12%，营养风险发生率为35.5%。 蒋朱明,陈伟,朱赛楠,营养风险及营养支持调查协作组.我国东、中、西部大城市三甲医院营养不良(不足)、营养风险发生率及营养支持应用状况调查[J].中国临床营养杂志,2008,06:335-337 创伤或烧伤会诱发人体蛋白质分解增加，导致不良结果 实用临床营养学2006 营养不良在肿瘤患者中普遍存在且影响严重 20%的肿瘤患者并非死于肿瘤本身，而是营养不良 肿瘤患者营养不良相关因素 营养不良人群需要更全面更均衡的营养配比 早期肠内营养显著降低并发症发生率、缩短住院时间、降低经济费用 肠内营养是临床营养支持的首选途径 降低营养不良发生率、缩短住院时间、降低医疗费用 有益于术后病人胃肠功能的恢复 提供更加全面均衡的营养 更加符合人体吸收途径 配置和使用较肠外营养方便 权威学术机构对选择肠内营养配方的共识 用法用量 营养成分 低蛋白血症增加患者死亡率，住院时间 什么是蛋白肽 短肽配方降低腹泻发生率 重症急性胰腺炎 临床应用 适宜人群 1、本品可用于低蛋白血症人群以及各种疾病所致的营养不良人群（胃肠道消化功能不全患者、肝肾病患者、肿瘤患者、大面积烧伤、创伤患者等）。 2、手术前后患者的肠道准备及营养支持。 3、体弱、食欲不振的亚健康人群以及中老年的营养补充。 营养成分 整蛋白、肽类与氨基酸—蛋白质分类 整蛋白 – 外源性蛋白质形式，消化水解后吸收 多肽 – 10个肽以上的肽类，消化水解后吸收 短肽 – 2-10个肽组成，直接吸收 氨基酸 – 游离形式存在，直接吸收 整蛋白、肽类与氨基酸—蛋白质分类 酶分解 酶分解 蛋白质 蛋白肽 氨基酸 蛋白质，蛋白肽，氨基酸 分子量大 处于中间 分子量小 补充蛋白质的唯一的三种方法 什么是蛋白肽 蛋白肽是将大分子的蛋白质，利用酶加水分解成低分子的物质。它由2到10个氨基 酸残基分子组成。这种物质被称为肽。 生产工艺 大豆蛋白 酶分解 分离精制 杀菌，干燥 蛋白肽 Soybean　Protein Oligopeptide 大豆蛋白 酶解 大豆蛋白 大豆蛋白 不溶于水乳状液 清澈透明溶液 大豆蛋白粉与大豆蛋白肽比较 蛋白质的消化—短肽/氨基酸不需消化直接吸收 整蛋白是无法从小肠直接吸收，需在胃肠经蛋白消化酶水解成小分子短肽及游离氨基酸后方可经肠壁粘膜细胞吸收至肝静脉。当消化功能障碍时，整蛋白制剂的吸收就成了问题. 冬泽力TM ---双通道吸收蛋白质（其中短肽吸收为蛋白吸收主渠道） 1、Zaloga GP, et al; Physiologic Effects of peptide-based Enteral Formulas, Nutrition in Clinical Practice 1990;5:231-237 2、Rombeau J et al 胃肠道生理及营养素的消化和吸收 冬泽力TM：充分满足人体蛋白质最佳吸收形式1-2 蛋白质在正常人体中的吸收形式主要为短肽（67%），其次为氨基酸（33%），而并非只是氨基酸。 冬泽力是同时能提供短肽和氨基酸两种形式的肠内营养制剂。 双重通道—充分利用人体蛋白质吸收途径，吸收更快 即使在游离氨基酸转运体系损耗或先天性缺损时，也可快速补充营养 即