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[篇 解] 阴阳:是对事物对立统一双方的概括。虽言阴阳,亦赅五行。 应:应验于,即相应、对应。 象:事物可见的现象、表象、征象。 大论:广泛而深入的论述。 阴阳应象:言阴阳理论可以应验于自然界各种事物的现象和人体的生理病理现象之中。 一、阴阳学说的内涵 本,在文中指阴阳而言。 阴阳的对立统一是一切事物产生、变化、发展乃至消亡的根源,是自然界的法则和规律,也是人体的法则和规律。疾病发生、发展、变化的根本原因在于阴阳的失调,故诊治疾病要抓住阴阳这个根本。所谓“治病求本”,约而言之,即诊断上要重视诊察阴阳失调的状况,治疗上要重视纠正阴阳的偏颇盛衰,恢复、促进其平衡协调。 武胜门外夏姓,因街市流行霍乱,夫妇均受传染,同日发病,均大吐大泻,大汗出,肢厥脉绝,腹痛筋转,目陷皮瘪,证象颇同。但男则舌苔白,津满,渴不欲饮,喜热,吐泻清冷,不大臭,其筋转强直拘挛,是为寒多;女则舌苔黄,中心灰黑,津少,口大渴,饮冷不休,吐泻甚臭,其筋转抽掣急剧,是为热多。 ……一用四逆汤,甘草、干姜、附子加萸肉、木瓜;一用甘露饮,白术、茯苓、猪苓、泽泻、条桂、滑石、石膏、寒水石,加蚕砂、省头草,均连续频进(一剂分二服,半日一夜,令六次服尽)。三剂后,夫妇均吐泻止,厥回脉出而愈。 冉雪峰医案 [医案举隅] 二、药食气味之阴阳1.药食气味对人体的作用 3.壮火、少火的含义及其与正气的关系 三、疾病发生之阴阳 如何认识伏气为病 关于伏气致病的实质,明代王履《医经溯洄集》中针对《素问·生气通天论》而发的一段论述颇具参考意义。他说:“夫洞泄也,疟也,咳与痿厥也,温病也,皆是因其发动之时,形诊昭著,乃逆推之,而知其昔日致病之原,为伤风、伤暑、伤湿、伤寒耳。非是初受伤之时,能预定其今日必为此病也。”明确指出导致疾病的究竟是哪种伏气是根据患者的临床表现确定的,是辨证求因的结果。 四、事物的五行属性 五、阴阳的广泛性与阴阳相反相成、互根互用的关系 阴阳的广泛性与阴阳相反相成、互根互用的关系 六、辨别疾病法阴阳 八、针刺治疗法阴阳 九、诊察疾病法阴阳 善诊者,察色按脉,先别阴阳。审清浊,而知部分[1];视喘息、听音声,而知所苦;观权衡规矩[2],而知病所主;按尺寸[3],观浮沉滑涩[4],而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。 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 [理论阐释] 1.阴阳理论的广泛性 阴阳为天地之道,万物存在于天地之间,故阴阳理论是适用于天地万物的普遍规律。以人而言,男女、气血皆可以阴阳学说加以分析;以运动方位而言,左升者为阳,右降者为阴;以征象而言,象火而光明、温暖、炎上、无形者为阳,象水而晦暗、寒凉、趋下、有形者为阴。求本探源,一切事物及其运动变化都是阴阳相互作用的结果。 2.阴阳相反相成、互根互用 阴阳双方不仅相互对立,更是相互依存、相互为用。一般说来,阴守持于内,是阳活动于外的根基;阳运行于外,是阴守持于内的护卫。 临床意义: 阴阳互生关系的运用:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷”、“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而源泉不竭”。(右归丸、左归丸) 阴阳互制关系的运用:治疗阴虚阳亢、阳虚阴盛之证,有滋阴潜阳、益火消阴之法
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