内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的.pdf

22 卷 3 期 国内镜杂志 Vol. 22 No.3 2016 年3 月 China Journal of Endoscopy Mar. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.03.003 文章编号： 1007-1989 2016）03-0011-07 论 著 内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性 阑尾炎的疗效观察及安全性评估 1 1 1 2 1 1 2 厉英超 ，米琛 ，李伟之 ，佘军军 ，张静茹 ，闫小妮 ，时飞宇 ； ，陕西 西安交通大学第一附属医院 1.消化内科 2.普通外科 西安 710061） 摘要：目的 研究内镜下逆行阑尾炎治疗术 ERAT ）治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效及安全性。方法 将 急性非复杂性阑尾炎患者纳入研究，根据治疗方法不同分为内镜下逆行阑尾炎治疗术 ERAT ）组和腹腔镜阑 尾切除术 LA）组，比较两组患者的治疗情况、并发症及随访情况。结果 ERAT 组患者均顺利完成内镜手术， 无1 例转外科手术治疗。LA 组有1 例患者转开腹阑尾切除术。ERAT 组平均手术时间为 49.7 ±18.2）min，明显 低于LA 组 68.9 ±25.9）min，0.05。ERAT 组术 体温恢复正常时间 1.3 ±0.5）d ，白细胞恢复正常时间 2.0 ± 0.9）d，卧床时间 0.1 ±0.2）d，平均住院日 3.3 ±1.6）d 均明显低于LA 组 0.05 ）。ERAT 组中有14 例患者伴 有阑尾粪石 7 例块状粪石，4 例碎渣样粪石，3 例碎渣样粪石伴阑尾腔狭窄），均以取石球囊或网篮成功取出， 取石成功率100.00%。ERAT 组并发穿孔1 例，经保守治疗痊愈。ERAT 术 随访至少半年，阑尾炎复发率为 10.00%，1 例于ERAT 5 个月行LA，随访期间的外科手术率5.00%。结论 ERAT 是一种安全、有效地治疗急 性非复杂性阑尾炎的内镜治疗方法，具有创伤小、恢复快等优点。特别是伴有粪石、阑尾腔狭窄的急性非复杂性 阑尾炎患者，应作为ERAT 的最佳适应证。 急性非复杂性阑尾炎；内镜下逆行阑尾造影；内镜下逆行阑尾炎治疗术；内镜治疗；腹腔镜阑尾切 关键词： 除术 R656.8 A 图分类号： 文献标识码： Effect and safety of Endoscopic retrograde appendicitis therapy in treating patients with uncomplicated acute appendicitis 1 1 1 2 1 Ying-chao Li , Chen Mi , W