如何读懂心脏超声报告.docx

如何读懂心脏超声报告 　　如何大致看看懂超声报告　　经常有宝宝的家属问道如何看超声报告，如何根据超声报告判断是否有肺动脉高压等，下面根据我中心超声报告做一个简要的解释和说明。　　当然，正确的分析超声报告还是有赖于专业超声医师的解读，以下内容仅供参考。　　首先来看一下我中心超声报告单，然后我们逐项分析各个参数的中文含义及代表的基本信息。　　M型超声心动图：　　LVDd——左室舒张末期直径　　RVDd——右室舒张末期直径　　LVDs——左室收缩末期直径　　RVDs——右室收缩末期直径　　LVIVSd——室间隔舒张期直径　　LVIVSs——室间隔收缩期直径　　LVPWd——左室后壁舒张期直径　　LVPWs——右室后壁收缩期直径　　AO——主动脉直径　　LA——左心房直径　　注：以上各项随不同年龄有不同正常值，需具体情况具体分析。心功能：　　LVEF——左室射血分数。正常为55%~80%，若过小，说明心室功能低下，反之则心功能亢进，后者多为心力衰竭早起亢进表现。　　LVFS——左室缩短率。正常值30%左右，跟LVEF正相关。　　注：此两项为评价心脏功能的重要指标。　　二维超声：　　LA——左心房　　LV——左心室　　RA——右心房　　RV——右心室　　MRA——二尖瓣瓣口面积　　TRA——三尖瓣瓣口面积　　注：以上各项随不同年龄有不同正常值，需具体情况具体分析。频谱多普勒超声：　　Aao——升主动脉　　Dao——降主动脉　　LVOT——左室流出道　　RVOT——右室流出道　　MPA——主肺动脉　　MV——二尖瓣瓣口　　TV——三尖瓣瓣口　　注：以上几个部位流速正常情况下一般小于2米/秒。详细数值见下表。　　心脏各瓣膜口最大血流速度正常值　　彩色多普勒超声：　　MR——二尖瓣反流　　AI——主动脉关闭不全　　TR——三尖瓣反流　　PI——肺动脉瓣反流　　心房水平　　心室水平　　大动脉水平　　注：以上各项正常情况下都应该为阴性。　　心脏超声诊断报告单如何书写？　　心脏超声诊断报告单的格式和内容　　病人资料：如姓名、性别、年龄、门诊号、住院号和超声号。　　仪器及记录方式：使用仪器的品牌及机型，记录方式包括黑白打印、彩色打印、VCR记录或光盘记录，工作站等。　　常规的检测和测量：①切面超声，必检内容包括主动脉、右心室、左心室、室间隔、左室后壁、肺动脉的舒张末内径、左房的收缩末内径。辅检内容包括右室流出道、右室壁舒张末厚度，左室收缩未内径、左室收缩末内径。功能指标包括左室射血分数等。②M型超声与切面超声指标检测指标相近。功能指标还包括左室短轴缩短率。③多普勒超声，包括心内各瓣口及心室流出道的频谱多普勒血流速度，各瓣口返流或心内分流的速度及压差，彩色多普勒血流显像定量返流或分流程度。　　特殊检查和测量：如复杂先心病，经食道超声，负荷超声，三维超声，心肌造影等的相关检测指标。　　描述主要超声所见。　　结论。　　医生签名和日期。　　如何描述超声所见　　描述超声所见是报告单的重要内容之一，它是超声诊断的依据。我们建议以病变为中心进行系统描述。在多种病变同时存在的情况下，按病变的程度轻重依次描述。首先病变的描述以直接特征为主，依次为切面图像特征，频谱多普勒特征和彩色血流显像的特征。第二是间接特征和附加改变。第三是功能改变。　　如何书写超声结论　　①病因诊断，如先心病、风心病等。如同时存在，以主要病变为主。　　②病理解剖诊断，如二尖瓣狭窄、室间隔缺损。　　③并发症诊断，如心包积液。附壁血栓、室壁瘤形成、左向右分流等。　　④功能诊断，如左室收缩功能减低、肺动脉高压等。　　⑤如无法明确病因及病理解剖诊断，只做形态学和血流动力学及功能诊断。　　成人M型超声心动图正常值：　　主动脉内径：男33-36mm；女28-32mm；　　左心房内径：男28-32mm；女19-33mm；　　左心室舒张期末内径：男45－55mm，女35－50mm；　　左心室收缩期末内径：男25－37mm；女20-35mm；　　右心室内径：10-20mm；　　肺动脉内径：18-22mm；　　二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS)：2-7mm；　　室间隔厚度：6-11mm；　　左室后壁厚度：7-11mm；　　右室前壁厚度：3-5mm；　　主动脉搏幅：8-12mm；　　室间隔搏幅：3-8mm；　　左室后壁：8-12mm；　　肺动脉a波深度：；　　二尖瓣口开放直径：16-20mm；　　主动脉口开放直径：16-26mm；　　二尖瓣斜率：80-200mm/s；　　主动脉瓣上升速度：(369±)mm/s；　　左室后壁上升速度：(40±8)mm/s；