填写传染病报告卡不可填报.docxVIP

填写传染病报告卡不可填报 　　传染病报告卡填写要求　　1、首诊医生发现疑似、临床诊断、确诊传染病患者立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》。及其他附加卡、转诊单。　　2、《传染病报告卡》按照传染病法要求填写，不可缺项漏项。特别需要注意的项目是：　　14岁以下患者必须填写家长姓名；　　性病、结核病患者必须填写身份证号码；其他传染病患者要求填写身份证号码；　　有工作单位需要填写工作单位，而且工作单位与职业一定要相符合，学生、幼托儿童传染病卡，工作单位栏目必须填写学校或幼儿园名称，及所在班级；　　传染病卡必须填写患者或家长联系电话；保证专科医生和疾病控制中心医生对肝炎、结核病、艾滋病、性病等传染病患者追踪治疗；　　现住址需要填写详细的门牌号码，肝炎、结核病、艾滋病、性病等传染病必须详细填写户籍地址，方便社区卫生服务中心医生完成流行病学个案调查，患者追访、转诊；　　报告乙肝、丙肝、血吸虫三种传染病必须填写急性或慢性，报告结核病必须填写转诊单，报告艾滋病还须填写艾滋病附卡，基本信息卡，完成确诊阳性知情告知。　　诊断时间必须详细填写到小时；　　报告性病、艾滋病必须填写性病报告附加栏。　　二0一四年一月六日　　传染病报告卡填写说明　　1.传染病报告卡必须用钢笔或黑色签字笔填写。　　2.填写传染病报告卡必须字迹清楚，不允许涂改，如有涂改必须有报告医生盖章。　　3.14岁以下儿童必须填写家长姓名和电话号码。　　4.幼托儿童必须填写幼儿园名称，学生必须填写学校名称，工人等有职业患者的必须填写单位名称。　　5.填写患者的现住址，详细填写到门牌号。　　6.出生日期和年龄必须填写。　　7.填写报告人的姓名、单位及联系电话。　　8.其他法定管理以及重点监测传染病，请在此栏横线上写明疾病名称。　　9.乙肝、丙肝、血吸虫病必须填写急慢性。　　10.在备注栏填写该患者临床症状，诊断为梅毒的还须填写滴度。　　11．梅毒患者须分期：诊断为梅毒须TPPA、TRUT两项均为阳性，无任何症状和体征为隐性梅毒；诊断为Ⅰ期梅毒必须有溃疡；诊断为Ⅱ期梅毒必须有皮疹等体征。　　12.初次来我院就诊的患者，不管在其他医院是否就诊过，都必须填报传染病报告卡。　　13.死亡患者必须及时填写死亡报告卡。　　14.发生院内感染时及时填写医院感染报告卡。　　15.填写住院患者传染病报告卡必须管床医生签名并负责审核。　　16.必须在规定时间内上报传染病报告卡，不能迟报、漏报、谎报,并且在门诊日志该患者信息的疫情栏内用红笔注明“已报”。　　医教部　　XX年9月22日　　关于传染病报告卡填写的几点重要　　说明　　各位医生：　　长期以来我院传染病报告卡填写很不规范、存在各种问题不少，现为规范传染病报告卡管理及根据上级业务部门要求、结合我院具体情况作出几点规定，请各位医生按以下规定认真执行填写。　　1：填写传染病报告卡必须字迹清楚、不得潦草、更不能涂改、时间概念要清楚、出生日期与年龄必须相符。　　2：填写报告卡时必须仔细阅读填卡说明、报告卡带***字部份为必填内容、项目必须按要求填写完整。　　3：十四岁以下的患者要求必须填写家长姓名及电话号码。4：学生必须填写学校名称、填在‘工作单位’栏上、是‘干部职员’的必须填写工作单位、是‘民工’的必须填写建筑工地名称。　　5：现住址必须填写到村、组、是在街道上的必须填写街道及门牌号(转载于:写论文网:填写传染病报告卡不可填报)。　　6：梅毒、淋病患者必须填写‘婚况’、‘民族’、‘文化程度’，报告卡上无三项内容，要求填写在备注栏中。　　7：诊断日期、填卡日期、报告日期必须是同一天时间、决不能超过二十四小时、超过二十四小时以迟报计算并承担相应的责任和后果。　　8：诊断日期后面的时间以整时计算：如2点、3点。　　德江县中医院保健科　　二0一一年十二月十五日