微创斘斢斢术前标准系统研究进展-济宁医学院学报.PDFVIP

济 宁 医 学 院 学 报 棽棸棻椀 椂年 月 第 棾椄卷 第 棾期 棻椃椀 椇 棷 暏综述 暏 斾旓旈棻棸棶棾椆椂椆 棶旈旙旙旑棶棻棸棸棸灢椆椃椂棸棶棽棸棻椀棶棸棾棶棸棸椆 旉 微创 斘斢斢术前标准评估系统研究进展 陈 晔 综 述 孟 琳 审 校 暋 暋 暋暋 暋 暋 棬济 宁 医 学 院 棽棸棻棽级 研 究 生 棳山 东 济 宁 棽椃棽棸椂椃椈济 宁 医 学 院 附 属 医 院 棳济 宁 棽椃棽棸棽椆棭 椈 椈 椈 关键词 肾肿瘤 保留肾单位手术 临床评分 热缺血时间 暋暋 暋 中图分类号椇 文献标识码椇 文章编号椇 棬 棭 斠椃棾椃棶棻棻暋暋 斄暋暋 棻棸棸棸灢椆椃椂棸棽棸棻椀棸椂灢棻椃椀灢棸椀 肾 癌 棬 棳 棭约 占 成 人 恶 肾 脏 功 能 造 成 不 可 逆 影 响 棳但 是 时 间 最 好 控 暋暋 旘斿旑斸旍斻斿旍旍斻斸旘斻旈旑旓旐斸斠斆斆 斪斏斣 椲椵 椄 性 肿 瘤 的 棽棩暙棾棩棳根 据 全 国 肿 瘤 登 记 年 报 显 示 棳 制 在 棽椀旐旈旑以 内 暎对 于 斪斏斣的 高 要 求 需 要 对 我 国 肾 肿 瘤 的 发 病 率 约 为 棬 棭棷 万 棳死 亡 率 约 肿 瘤 位 置 及 手 术 难 度 进 行 客 观 评 估 暎所 以 术 前 评 棾暙椀 棻棸 椲椵 为 棷 万 左 右 棻 暎在 过 去 的 数 十 年 中 棳 的 估 是 术 中 控 制 的 最 重 要 环 节 之 一 暎 棻灡椀棻棸 斠斆斆 斪斏斣 诊 疗 方 式 已 有 很 大 改 变 棳不 再 依 赖 于 血 尿 暍 暍腰 疼 腹 以 往 术 前 评 估 多 是 根 据 术 者 手 术 经 验 的 主 观 部 肿 块 暟肾 癌 三 联 征 暠棳影 像 技 术 的 迅 速 发 展 使 得 肾 判 断 棳缺 乏 标 准 暍客 观 的 评 分 系 统 棳而 标 准 的 评 分 系 癌 预 后 较 之 前 明 显 好 转 棳死 亡 率 明 显 下 降 暎由 于 肾 统 将 一 系 列 变 量 综 合 起 来 棳从 而 对 肿 瘤 的 解 剖 进 行 肿 瘤 的 发 现 时 间 提 前 棳创 伤 较 大 的 根 治 性 肾 脏 切 除 较 全 面 的 评 估 棳可 有 效 地 指 导 临 床 治 疗 方 法 的 选 术 棬 棳 棭不 能 适 应 处 于 早 期 择 暎外 国 学 者 基 于 大 量 数 据 研 究 提 出 了 种 用 于 旘斸斾旈斻斸旍旑斿旇旘斿斻旓旐 斠斘 棾 旔 旟 阶 段 的 肾 肿 瘤 棳且 根 据 大 量 询 证 医 学 证 据 证 明 棳早 描 述 肾 肿 瘤 空 间 位 置 的 定 量 评 分 系 统 来 客 观 的 评 期 的 特 别 是 肿 瘤 直 径 棬 棭行 保 价 肿 瘤 与 肾 脏 的 解 剖 位 置 关 系 暎 斠斆斆 椉棿斻旐 斣 斘斖 棻斸 棸 棸 留 肾 位 肾 脏 部 分 切 除 术 棬旑斿旇旘旓旑旙斸旘旈旑 旙旛旘灢