医患关系期末论文.docVIP

PAGE PAGE 1 重视对医务工作人员的关怀 【摘要】近年来，医患关系的紧张引起了人们的普遍关注，相关调查，研究文献也日益增多，患者在医患关系中的弱势位置，使得研究焦点多是医务工作人员医德医风问题和医院的体制方面，忽略了对医务工作人员的应有保障和关怀。对医务工作人员的关怀在构建和谐医患关系中起着举足轻重的作用。 【关键词】医患关系；医务人员；重视；关怀 1. 医患关系的现状 1-1.医患关系 医患关系指医方和患方在医疗过程中所形成的人际关系，是医学伦理学研究的核心问题之一。狭义的医患关系是指医疗过程中医生与患者个体间结成的特定医治关系。广义的医患关系是指以医生为主体的医方和以病人为主体的息方间的人群关系???? ??????傅兴华,肖水源,唐友云.我国医患关系研究现状[J]. 中国社会医学杂志,2010.27(4):197-198. 1-2.医患关系现状 据中国医师协会2009年对ll4家医院进行的调查显示，每家医院平均每年发生医疗纠纷22起，发生打砸事件2件，打伤医师2人，平均每起医疗纠纷赔付金额l0．81万元，患者和家属打砸医院、殴打医务人员等恶性事件在各地时有发生。中国医师协会“医患关系调研报告”显示：74．29％的医师认为自己的合法权益得不到保护，认为当前执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47．35％和13．28％ ，很多医生对自己的执业环境感到不安，有的甚至恐惧。暨南大学的一项研究则表明，在接受调查的8 000余名医务人员中，有65％曾遭受过不同程度的心理和躯体的伤害。通过以上数据显示，我国目前的医患关系状况由此可见一斑。当前，不太和谐的医患关系主要表现在以下几个方面：一是医患互不信任度增加，医患冲突时有发生，医疗纠纷呈逐年上升趋势；二是医疗纠纷以医疗过失为主转变为非医疗过失为主；三是纠纷处理难度越来越大，处理方式正以行政裁决为主体转变为以法律诉讼为主体；四是医患纠纷处置稍有不慎即可引发较大的社会矛盾，造成严重社会影响，制造不稳定因素???? ??????左建辉.医患关系的现状成因与对策[J].现代医院,2010.10(7): 124-125. 2.影响医患关系的因素 2-1.政府方面 政府在卫生经费上的投入不足，经费在国家财政支出所占比例远远低于发达国家和世界平均水平， 2007年我国政府预算支出占卫生总费用的比重为20.3 %，世界平均水平是61.8% ，发达国家达到73%??。社会法制不健全，目前维护患者和医生权利义务和在医疗事故鉴定和处理办法上长期缺少权威性法律法规社会卫生保障制度的不健全、不完善和医疗卫生行政管理体制和社会调节机制相对落后也是政府方面原因一个体现。 2-2.医院方面 在当前市场经济条件下，少数医院自身管理不严，服务意识淡漠，经济效益至上，办院宗旨偏离，于是“开单提成”、“药品回扣”等怪象屡禁不止，加重了患者负担，恶化了医患关系，最终影响整体社会关系的和谐。同时，个别医务人员医德医风、医疗质量和医疗思维模式方面的原因，也导致患者对医院和医务人员的信任度降低，医患双方沟通上的缺乏，从而影响医患关系的良性发展。 2-3.患者方面 随着人们物质和文化生活水平的不断提高，患者对自身健康状况的关注度不断增加，同时对提供服务方——医院和医务人员的医疗技术、服务水平和医疗环境等方面的要求和期望值越来越高。其次，有个别媒体为制造轰动效应、吸引读者眼球，在报道中有断章取义、夸大其词、有意炒作之嫌，有时甚至有意无意地把医患关系变成了一种“对立”关系，对医患关系的恶化起了推波助澜的作用，并且在客观上一定程度的转移了公众及舆论对医疗保障缺失的问责。最后，患者对医疗活动的认知存在误区：患者对医学和疾病规律缺少理性认识；患者对医院性质、收费标准认识不够。甚至有患者在产生矛盾后无理取闹，产生“医闹”这一特殊现象??。 3.目前对改善医患关系的主要观点 然而医疗纠纷在哪儿都有，美国也不例外???????杨博胜.美国医生和美国的医患关系[J].养生大世界：A版, 2009: ???????杨博胜.美国医生和美国的医患关系[J].养生大世界：A版, 2009:8-9. ???文劲松,浅谈医生如何处理好医患关系[J].医学信息：医药版, 2009: 97-98. ???胡桂周，曾俊岭.重视人文关怀 提升服务理念[J]. 现代医院, 2010. 10(6):133-134. 4.尊重和关怀医务工作人员 4-1.医护人员的生存现状和心里现状 任何专业都有其自成体系的内容、特点，对于非专业人士而言，关于某专业的认知是浅显的、有限的。医疗卫生行业是高技术、高风险、专业性强的行业。它需要经过系统的学习、专业的训练，获得“执业”资格，这客观上就使得医疗实践中关于疾病的诸多信息的掌握者必然是医务人员；而大多数患方只能是