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专题一 养老模式 人口老龄化：“铭记21 世纪老龄化是人类前所未有的, 对任何社会都是—项挑战”——联合国社会发展委员会第35 届会议 1982年，我国60岁以上老年人口为7663万，占全国总人口比例为7.6%， 2000年达到1.3亿，占总人口10%以上。是世界老年人口最多的国家。据预测，到2040年，老年人口将增长到3.8亿，占总人口的比例将上升到25.3%。老年人口数比欧洲所有国家人口还多。 养老的主要内容、方式 养老的主要内容：经济供养、生活照料、精神慰藉 方式：家庭养老、社会养老、居家养老、自我养老、机构养老 从养老方式看, 有两方面: 一是养老资源由谁提供 ：家庭养老、社会养老、自我养老 二是服务的提供：居家养老、社会化养老（养老功能从家庭向社会转移） 、 机构养老（敬老院、福利院、托老所或疗养院等养老机构）、社区养老等 传统家庭养老的衰落 核心家庭的出现及家庭养老的危机 目前，我国城乡家庭户人均规模是3.39人，近30年来我国户人均规模下降了1.42人，户均人口规模愈益接近美国、加拿大等发达国家户均3人左右的水平。导致老年抚养比从1964年的6.3%逐渐上升到2000年的10.1%以及2050年的33%。 有关研究数据表明:2000年每100个劳动人口(15-59岁)抚养43个少儿和16个老人演变到2030年的30个少儿和35个老人。 人口流动与空巢家庭的出现 目前城乡老年空巢家庭比例不断上升，城市老年空巢家庭已达到49.7%，农村老年空巢家庭已达到38.3% 空巢之痛：六成80后宁租房不愿与父母同住.doc 我国近一半老人过空巢生活 生命质量相对较低.doc “算一算，这辈子还能和父母相处多长时间？ …” 三、我国养老模式的多元化发展 从经济供养上：多层次的养老保障 从服务的提供上：多元化 居家养老、社区养老、机构养老、旅游养老 变革中的居家养老 居家养老仍然是绝大多数老年人首选的生活方式即主流方式。据统计,各国选择居家养老的老年人占其总数的比例,英国为95.5% ,美国为96.3% , 瑞典为95.2% , 日本为98.6% ,菲律宾为83% ,新加坡为94% ,泰国为87% ,越南为94%,印度尼西亚为84% ,马来西亚为88%。在中国, 90%的老人期望在家养老。 共居式家庭养老 分居式家庭养老 “年长者的住房切不可视为仅仅是一个容身之地。除物质部分外, 它还有心理和社会的意义也应予以考虑”——联合国第37 届大会通过的《维也纳老龄问题国际行动计划》 机构养老 养老机构有三种类型:第一类, 是由政府投入、民政部门主办的老年福利院等;第二类,也是发展较快的一类,是社区养老院;第三类,也是近年发展最快的一类,是非公有制养老机构 养老机构服务的主要类型 面向“三无”老人的免费服务、面向全体社会成员的有偿服务（养老产业.doc） 社区养老 指老年人不脱离所生活的家庭、社区, 同时享受社区为老年人提供的各种服务 特点： 一是从养老的方式看, 老年人是在自己的家里养老, 而不是在福利院、老年公寓等养老机构养老; 二是从养老服务的提供主体看, 社区养老除了需要家庭照料外, 还需要来自社会的帮助, 主要是来自社区的照顾。 优点： 1、既能使老年人享受社会服务, 又不脱离方便温馨的家庭环境、熟悉的社区环境, 是一种符合人性的养老方式。居家养老+ 社区服务是多数老年人的自愿选择 2、具有低成本、高效率的优点, 可以充分利用老年人原有的物质资源(住房、家具、耐用消费品和生活设施等), 较之机构养老, 具有投资少、成本低、服务广、收费低的特点。 3、扩大就业和再就业, 政府通过开发公益性岗位, 对下岗职工进行一定的培训, 同时达到再就业与社区养老双重目标。 旅游养老 四、中国的养老模式 1、建立什么样的养老模式不是凭人们的主观愿望而定的, 它是由社会生产力发展水平及与此相适应的社会经济制度和思想观念、社会习俗决定的。 2、老年人群存在着显著的差异,最突出的就表现在经济保障能力的差异上。 3、老年人群的异质性（教育程度、退休前单位类型和自理能力情况等） 养老的主要经济来源——由家庭为主向多层次的养老保障体系过渡 老年人的生活服务保障和心理保障——居家养老为基础, 社区养老服务为依托, 机构养老为补充 需要注意的问题 1、自我养老在养老体系中的地位问题 2、社区养老问题 根据2005年全国范围的城乡老年人口的抽样调查,71. 9%的老人希望建立健全社区服务体系。但事实上调查表明多数老人仍是以自我照顾、配偶及子女照顾为主, 并没有得到身边的社区服务。 3、机构养老问题 对社区养老服务的认识偏颇 社区养老服务对象：困难家庭的老人？全社区老人？ 救助老人的老年服务即纯福利性, 而社会老人则采取有偿服务原则, 但带