外源性磷酸肌酸抗失血性休克兔心肌损伤作用的研究.pdf

·206 · 中华普通外科学文献 （电子版） 20 11 年6 月第 5 卷第 3 期 Chin Arch Gen Surg （Electronic Edition），June 2011 ，Vol 5 ，No.3 ·论著 · 外源性磷酸肌酸抗失血性休克兔心肌损伤 作用的研究 周芹 梁青春 杨芃 段晓芸 黄雄庆 黄文起 【摘要 】 目的 研究磷酸肌酸对失血性休克家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 新西兰 大耳白兔 20 只， 随机分为磷酸肌酸注射液治疗组 （CP 组 ） 和生理盐水对照组 （N 组 ）， 各 10 只。 制作家兔 失血性休克模型 ， 监测血流动力学指标 （MAP ）； 分别于休克前 （T ）、 休克 60 min （T ）、 复苏 30 min （T ）、 0 1 2 60 min （T ）、 120 min （T ） 5 个 时间点抽血检测心肌肌钙蛋 白 I （cTnI ） 和肌酸激酶 （CK ）， 实验终点取心脏 3 4 + + 2+ 组织观察其病理学及 超微结构 的改变 ，检测心肌线粒体 Na -K -ATP 酶 和 Ca -ATP 酶 活性 ，并 用 TUNEL 法检测心肌细胞的凋亡。 结果 与 N 组 比较， CP 组心肌病理组织学改变程度较轻 ； CP 组在复苏 + + 期各个 时间点的 CK 值和 cTnI 值均 明显减低 （P ＜0.05 ）； CP 组家兔心肌线粒体 中的 Na -K -ATP 酶和 2+ Ca -ATP 酶活力均明显升高 ； CP 组心肌 TUNEL 阳性细胞明显减少 （P ＜0.05 ）。结论 磷酸肌酸具有抗 失血性休克所致的心肌再灌注损伤作用。 【关键词 】 外源性磷酸肌酸； 失血性休克； 能量代谢； 线粒体损伤； 凋亡 Protective effects of exogenous phosphocreatine on myocardial damage induced by hemorrhagic shock and its mechanisms ZH OU qin, LIA NG Qing-chun, YA NG Peng, D UA N X iao-yun, H UA NG Wen- qi. Dep artment of A nesthes iology, the First Aff iliated Hosp ital of Sun Yat -sen Univers ity, Guangz hou 510080, China Corresp onding A uthor: H UA NG X iong-q ing, Em