浙江中医药大学护理学基础第十五章 病情观察.pdfVIP

第十五章 病情观察及危重 患者的抢救与护理 教学目标 了解病情观察的概念及意义 掌握病情观察的方法及内容 熟悉抢救工作的基本知识 第一节 病情观察的基本知识 观察什么? 怎样观察? 一、病情观察的概念和意义 病情观察—护士通过视、触、叩、听、 嗅及辅助工具，对患者进行评估，获得患者 和疾病相关信息的过程，为诊疗和护理措施 的实施提供临床依据。 病情观察的意义 1、为提出护理诊断、制定护理方案、 实施护理措施提供依据 2、为医生诊断、治疗提供信息 3、评价治疗护理措施实施后效果 4、及早发现病情进展，为抢救赢得时间 5、准确判断疾病的发展趋势和转归 二、病情观察的方法 利用感觉器官： 视、听、触、叩+ 嗅诊 其他 1. 沟通：与患者、家属亲友交谈，各种交接班 2. 阅读病历、检验检查报告单、监护仪器 视诊 护士通过眼睛对患者进行全面和局部 的观察。