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处方点评小结
处方的分类 抽查原则 抽查依据 1~5月不合理处方汇总 点评时遇到问题 感悟 处方点评分类 抽查原则以及依据 抽查：随机性 依据：卫生部医院处方点评监测网工作手册；处方管理办法；用药指南等 处方情况总结（附表1） 处方情况总结（附表2） 不合理处方类型 存在问题分析 感悟 * * 07/21 半年不合理处方工作小结 许露 *（日期/时间） *（页脚） *（#） 合理 不合理 不规范处方 不适宜处方 超常处方 点评范围：门诊 一月 二月 三月 四月 五月 合格处方 60张 23张 63张 46张 62张 不规范处方 27张 29张 19张 42张 35张 不适宜处方 113张 55张 124张 145张 131张 不适宜处方占比例较大 我院1月至5月抗生素不合理处方类型分类 用法、用量不适宜 2 不规范处方 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全 psa升高 129张 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊超过3日用量 3 25张 不适宜处方 适应症不适宜（用药与诊断的相符性） 1 597张 遴选的药品不适宜 2张 11张 ↓ 适应症未注明感染指针 图1 用药指针 无法确定 ? 分析： 用药指证是指选择使用药物的(适应症)要与患者(疾病的诊断)、(临床表现)以及(预防用药)的目的相符合（不包括科研用药），它是临床用药所遵循的基本原则之一 ↓ 抗菌药没有写通用名 ↑ 超七日量 分析： 头孢拉定2粒，一天三次。未超量 点评 收获 学习 感谢 * *
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