公共营养师考试培训课件_人群营养4-老年人.pptVIP

　老年人营养与膳食 一、人体衰老的学说 细胞衰老的学说 自由基学说 代谢废物堆积学说 细胞分裂极限说 大分子交联学说 限制能量延长寿命说 基因学说 二、影响老年人营养需要的主要问题 （一）老年人代谢的改变 1、消化系统的老化 包括牙齿的丢失，唾液与咀嚼能力的下降，胃酸减少和消化能 力的 衰退，肠道运转与消化、吸收能力的下降，排便能力的降 低等。 2、两性各自的性激素水平下降，引发机体的代谢改变 在各种条件下，可不同程度的导致营养素水平的负平衡，例如 氮的负平衡，蛋白质的合成减少，并因此加重了器官的衰老； 女性更易出现的钙负平衡等。 食物摄入总量的逐渐相对减少，微量营养素缺乏也易出现，但 这种缺乏与产热营养素缺乏不同，因为没有饥饿感而被忽视， 故被称为隐蔽的饥饿，临床早期缺乏或亚临床缺乏却不易被察 觉，还可以招致恶性循环。 3、激素代谢可能发生改变并引起基础代谢的下降； 或是因为消化系统消化与吸收能力的影响以致体重的降 低；或是因为代谢率的下降引起体重的升高； 总的倾向是容易发生肌肉或瘦体组织的减少，脂肪组织 的增高。 另外，也有由于进食量的限制或吸收能力的低下，引起 消瘦与抵抗力的下降。 （二）其他相关的问题 1、在职业上因为退休而体力活动减少由此可引起一系 列的改变，包括食欲、消化与吸收功能的改变； 或因为失去亲人而独居或独立生活，使食欲下降或 是食物简单化、不稳定、难以达到平衡。 2、一部分人因为酒精的使用影响水溶性维生素的吸 收，食物选择的简化，会使“空能量”增加，也导 致食物与营养素的不均衡。 3、老龄人会存在不同程度和不同类别的慢性疾病，或 疾病的过往史，其中很多药物会干扰营养素的吸 收，以致代谢的不正常；以及常见代谢病的药物与 对食物的禁忌，例如痛风病的药物以及食物禁忌， 可以明显的限制食物的选择与利用。 4、现代生活中家庭成员变少，子女不在一起的老年人在 独居的条件下，摄食及食物的选择、加工等也会变得 单纯、缺乏兴趣，这都会干扰正常的摄食过程与摄食 心态。 5、有一部分老年人因为离开工作，因而购买力下降，影 响生活的质量，也影响营养的条件。 三、老年人能量和营养素的需求 1、能量和蛋白质的RNIs及脂肪供能比 年龄 能量 蛋白质 脂肪占能 RNI/MJ RNI/kcal RNI/g 量百分比 男 女 男 女 男 女 % 60-轻 7.94 7.53 1900 1800 75 65 20-30 中 9.20 8.36 2200 2000 82.5 75 70-轻 7.94 7.10 1900 1700 75 65 20-30 中 8.80 8.00 2100 1900 79 75 80- 7.74 7.10 1900 1700 75